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孕中期得了肾结石怎么办

2025年10月13日 17:28:15
病情描述:

孕中期得了肾结石怎么办

医生回答(1)
  • 白文俊
    白文俊主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕中期患肾结石需先明确结石大小、位置及孕妇症状等情况,通过增加水分摄入、适当运动等非药物干预,定期产检与泌尿系统检查、监测症状,对无症状小结石以非药物干预和密切监测为主,有症状结石先非药物干预,不缓解等再评估安全医疗手段,且家人要给予孕妇人文关怀。

    一、孕中期肾结石的一般情况了解

    孕中期得了肾结石,首先要明确肾结石的大小、位置以及孕妇的症状等情况。一般来说,肾结石的形成与代谢、饮食、泌尿系统结构等多种因素相关。在孕期,由于激素变化、子宫增大可能压迫泌尿系统等因素,增加了肾结石发生的风险。

    二、非药物干预措施

    1.增加水分摄入

    大量饮水是非常重要的非药物干预手段。孕妇应保证每天摄入足够的水分,一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右。充足的水分可以增加尿量,有助于小的结石通过尿液排出体外,同时也能稀释尿液,减少晶体沉积,缓解结石引起的疼痛等症状。例如,可以分多次饮用,不要一次大量饮用,以免引起不适,但要保证总量充足。

    2.适当运动

    孕妇可以根据自身情况进行适当的运动,如散步等。适当的运动有助于结石的移动,促进结石排出。但要注意运动强度,避免剧烈运动。比如每天散步30分钟左右,在平坦的道路上缓慢行走,这样既可以促进身体血液循环,又有助于泌尿系统结石的排出,但要避免跳跃、奔跑等剧烈运动,以防对孕期造成不良影响。

    三、医疗监测与评估

    1.定期产检与泌尿系统检查

    孕妇要定期进行产检,同时还要进行泌尿系统的相关检查,如超声检查等。通过超声检查可以密切观察肾结石的大小、位置变化以及对肾脏等泌尿系统器官的影响。在孕期,超声检查是相对安全的检查方式,能够准确了解结石情况,根据结石的变化来调整后续的处理方案。

    2.监测孕妇症状

    密切监测孕妇的症状,如是否有腰痛、血尿、尿频、尿急等症状。如果出现疼痛加剧、血尿明显增多等情况,要及时就医。因为在孕中期,任何异常的症状变化都可能对孕妇和胎儿产生影响,需要及时评估和处理。

    四、特殊情况考虑

    1.对于无症状的小结石

    如果孕妇的肾结石较小且没有明显症状,那么主要以非药物干预为主,继续密切监测,定期进行泌尿系统超声检查,观察结石的变化情况。因为在孕期,过度的医疗干预可能会对胎儿产生一定的影响,所以对于无症状的小结石,首先采取保守的观察和非药物干预措施是比较安全的选择。

    2.对于有症状的结石

    如果孕妇的肾结石引起了明显的疼痛等症状,在就医后,医生会根据具体情况进行评估。一般首先还是会尝试通过非药物干预来缓解症状,如进一步增加水分摄入、调整运动方式等。如果疼痛等症状持续不缓解或者结石有进一步增大等情况,可能会考虑在适当的孕周采取一些相对安全的医疗手段来处理结石,但这需要严格评估对胎儿的影响。

    五、对孕妇的人文关怀

    孕妇在孕中期得了肾结石可能会有焦虑情绪,家人要给予关心和陪伴。要让孕妇保持良好的心态,因为情绪波动也可能对孕期产生一定的影响。同时,要向孕妇解释病情的相关情况,让她了解目前的处理措施和监测方案,增强她对治疗的信心,使其能够积极配合治疗和监测。

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