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上颌窦筛窦炎有哪些症状

2025年10月13日 16:59:27
病情描述:

上颌窦筛窦炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    上颌窦筛窦炎会引发鼻部、局部疼痛或头痛、眼部及全身等多方面症状。鼻部有鼻塞(不同年龄段影响生活不同)、流涕(儿童易刺激咽喉致咳,成人影响生活质量);局部疼痛或头痛有前额及鼻根部(筛窦炎)、上颌部(上颌窦炎,各年龄段表现不同)且上颌窦炎头痛有时间规律;眼部有胀痛(儿童影响眼部活动,成人影响工作效率),一般少致视力变化,严重时可能影响;全身有发热(儿童易高热需关注,成人有规律)、乏力不适(儿童活动少嗜睡,成人精力不足)。

    流涕:多为脓性或黏脓性鼻涕。筛窦发炎时,筛窦的分泌物会经窦口流入鼻腔形成流涕;上颌窦发炎时,上颌窦的分泌物也会排出至鼻腔。儿童的鼻腔比较狭窄,脓性鼻涕可能更容易倒流刺激咽喉,引起咳嗽等症状;成年人的流涕可能会导致面部有湿腻感,影响生活质量。

    局部疼痛或头痛

    前额部及鼻根部疼痛:筛窦炎可引起前额部及鼻根部的疼痛,疼痛程度不一,有的为隐痛,有的则较为剧烈。上颌窦炎的疼痛多表现为上颌部的疼痛,可放射至面部、牙齿等部位。儿童由于表述能力有限,可能会用哭闹等方式表达头部的不适;成年人可以更准确地描述疼痛的部位和性质,但疼痛都会对日常的工作、学习等造成影响。例如,上颌窦炎引起的上颌部疼痛可能在低头、咳嗽时加重,这是因为胸腔压力变化传导至鼻窦,刺激神经末梢导致疼痛加剧。

    头痛特点:上颌窦炎的头痛具有一定的时间规律性,一般晨起时较轻,下午或傍晚时加重;筛窦炎引起的头痛也有其特点,可能表现为眼球后方疼痛,且在头部活动时疼痛可能会改变。不同年龄的患者对头痛的感受和耐受程度不同,儿童可能更难以忍受持续的头痛,而成年人可能会尝试通过休息、服药等方式来缓解头痛带来的不适。

    眼部症状

    眼部胀痛:筛窦与眼眶相邻,筛窦炎症可能波及眼眶,引起眼部胀痛。炎症刺激会导致眼眶周围组织受累,出现胀痛感。儿童的眼部较为敏感,眼部胀痛可能会影响其眼部的正常活动,如眨眼、视物等;成年人则可能会因为眼部胀痛而影响工作效率,例如长时间用眼工作的人,眼部胀痛会加重眼部的疲劳感。

    视力变化:一般情况下上颌窦筛窦炎较少直接引起视力明显变化,但如果炎症严重波及视神经等结构,可能会导致视力下降等。不过这种情况相对少见。对于儿童来说,视力发育尚未完全,如果出现视力相关异常更需要引起重视,及时就医检查;成年人如果本身有眼部基础疾病,上颌窦筛窦炎可能会加重眼部的不适,但一般不会直接导致严重的视力丧失,除非炎症侵犯到非常关键的眼部结构。

    全身症状

    发热:部分患者会出现发热症状,这是身体对炎症的一种免疫反应。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,感染引起的发热可能较为明显,而且更容易出现高热的情况,需要密切关注体温变化,防止出现高热惊厥等情况;成年人的发热一般相对较有规律,体温升高程度也因个体差异有所不同,但发热都会使身体感到不适,影响精神状态和日常活动。

    乏力、不适:患者常感到全身乏力、精神不振,这是因为炎症反应会消耗身体的能量,并且身体处于应激状态。儿童可能会表现为活动减少,嗜睡等;成年人则会感觉工作和学习的精力不足,影响正常的生活节奏。

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