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男人尿路感染是什么原因引起的

2025年10月13日 14:47:20
病情描述:

男人尿路感染是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    男性尿路感染受多种因素影响,解剖结构上尿道长且弯曲不利于病原体排出;泌尿系统结构异常如前列腺问题、结石会造成尿液潴留或梗阻致感染;个人卫生习惯差,局部清洁不到位或不洁性行为易引感染;机体免疫力低下,基础疾病、年龄因素等会降低抵抗力致感染;长期留置导尿管、饮水过少也会增加感染风险。

    一、解剖结构因素

    男性尿道较长且弯曲,从尿道外口起始,经阴茎海绵体部、尿道膜部和尿道前列腺部,最终开口于阴茎头。较长的尿道使得细菌等病原体更难自行排出,增加了尿路感染的风险。例如,男性尿道平均长度约18厘米,相比女性尿道(约3-5厘米),更不利于尿液冲刷尿道内可能存在的病原体。

    二、泌尿系统结构异常

    1.前列腺问题

    前列腺增生是中老年男性常见疾病,增生的前列腺会压迫尿道,导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,为细菌滋生提供了良好的环境。据相关研究,50岁以上男性约半数会出现前列腺增生相关症状,其中部分人会合并尿路感染。

    前列腺炎也可能引发尿路感染,当前列腺发生炎症时,局部的防御机制受损,细菌容易侵入尿道并上行感染泌尿系统。

    2.泌尿系统结石

    尿路结石会阻碍尿液的正常流动,使尿液在局部积聚,结石表面容易附着细菌,细菌在结石周围繁殖,同时结石引起的尿路梗阻又会进一步加重感染。例如,肾结石患者中约有一定比例会合并尿路感染,这是因为结石破坏了尿路黏膜,且导致尿液引流不畅。

    三、个人卫生习惯不佳

    1.局部清洁不到位

    男性如果不注意阴茎和会阴部的清洁,会有污垢堆积,污垢中含有大量细菌,这些细菌容易沿着尿道侵入泌尿系统引发感染。尤其是在夏季,出汗较多,若不及时清洁,感染风险更高。

    2.不洁性行为

    不洁性行为可能会将外界的细菌等病原体带入尿道,从而引起尿路感染。例如,淋病奈瑟菌等病原体可通过不洁性行为传播,导致尿道炎等尿路感染性疾病。

    四、机体免疫力低下

    1.基础疾病影响

    患有糖尿病等基础疾病的男性,由于血糖控制不佳,机体的免疫力下降,白细胞的杀菌功能受到影响,更容易发生尿路感染。研究表明,糖尿病患者发生尿路感染的概率比非糖尿病患者高2-3倍。

    长期使用免疫抑制剂的男性,如接受器官移植后需长期使用免疫抑制剂的患者,其免疫系统受到抑制,对病原体的抵御能力减弱,尿路感染的发生率明显增加。

    2.年龄因素

    老年男性由于机体各项功能衰退,包括泌尿系统的防御功能减退,更容易发生尿路感染。同时,老年男性常合并多种基础疾病,进一步降低了机体的抵抗力。而青少年男性如果机体免疫力本身相对较弱,也可能因一些轻微的感染因素引发尿路感染。

    五、其他因素

    1.长期留置导尿管

    对于因疾病需要长期留置导尿管的男性患者,导尿管为细菌进入泌尿系统提供了直接的通道,增加了尿路感染的发生风险。有研究显示,长期留置导尿管的患者,尿路感染的发生率可高达90%以上。

    2.饮水过少

    饮水过少会导致尿液生成减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,使得细菌等病原体在尿道内停留时间延长,容易滋生繁殖引发感染。一般建议男性每天饮水量保持在1500-2000毫升左右,以保证充足的尿液冲刷尿道。

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