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耳朵用手按压感觉里面痛是怎么回事

2025年10月13日 20:29:29
病情描述:

耳朵用手按压感觉里面痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    耳朵用手按压里面痛可能由外耳道炎、中耳炎(包括急性和慢性)、耳疖、耳廓软骨膜炎等引起。外耳道炎因外耳道皮肤外伤或抵抗力降低致细菌感染,有皮肤红肿等表现;急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延至中耳,儿童易患,有耳痛等表现;慢性中耳炎由急性中耳炎迁延不愈所致,有长期耳流脓等表现;耳疖因外耳道软骨部毛囊等感染化脓,挖耳是诱因,有耳痛等表现;耳廓软骨膜炎因耳廓外伤等引起感染,有耳廓红肿等表现,出现该症状需及时就医检查,注意保持耳部清洁及避免不良挖耳习惯。

    一、外耳道炎

    1.病因及机制:外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等。细菌感染常见,如金黄色葡萄球菌等。炎症刺激外耳道神经,按压时会感觉里面痛。不同年龄段人群都可能患病,儿童可能因不恰当挖耳等行为引发;生活中喜欢游泳、爱挖耳的人群风险相对较高。

    2.表现及相关情况:外耳道皮肤红肿,有渗出物,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显,可伴有听力减退等。病史方面,有外耳道损伤、感染经历的人更易出现该症状。

    二、中耳炎

    1.急性中耳炎

    病因及机制:多由上呼吸道感染蔓延至中耳,儿童发病率相对较高,因为儿童咽鼓管短、宽、直,病原体易侵入。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见致病菌。炎症导致中耳腔充血、积液,刺激周围神经,按压耳朵时会痛。不同年龄中儿童由于耳部解剖结构特点更易患病;生活中近期有上呼吸道感染病史的人群风险增加。

    表现及相关情况:有耳痛、听力下降、发热等表现,按压耳朵时疼痛可加重,小儿可能表现为哭闹、抓耳等。病史中有上呼吸道感染且未及时有效控制的人群易出现此症状。

    2.慢性中耳炎

    病因及机制:多由急性中耳炎迁延不愈、反复发作所致,病菌持续感染中耳组织,导致局部炎症持续存在,按压耳朵时出现疼痛。各年龄段都可能发生,有急性中耳炎病史的人群更易发展为慢性中耳炎。

    表现及相关情况:长期耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降等,按压耳朵时也会有疼痛感觉,病史中明确有急性中耳炎未彻底治愈的情况是重要诱因。

    三、耳疖

    1.病因及机制:外耳道软骨部毛囊、皮脂腺感染化脓引起,挖耳损伤外耳道皮肤是常见诱因。金黄色葡萄球菌等细菌感染是主要原因。不同年龄段均可发病,经常挖耳的人群易患。

    2.表现及相关情况:耳疖初起时耳痛明显,按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧,检查可见外耳道皮肤有局限性红肿隆起,有脓血。病史中有频繁挖耳损伤外耳道的情况者易发病。

    四、耳廓软骨膜炎

    1.病因及机制:多因耳廓外伤、手术等引起感染,如耳廓被蚊虫叮咬后搔抓感染等,细菌侵入耳廓软骨膜导致炎症,按压时耳部疼痛。各年龄段都可能发生,有耳廓外伤史或耳部手术史的人群风险较高。

    2.表现及相关情况:耳廓红肿、疼痛、发热,按压耳廓时疼痛显著,严重时可影响耳廓形态。病史中有耳廓外伤或耳部手术经历的人群易出现该症状。

    如果出现耳朵用手按压感觉里面痛的情况,建议及时就医,进行详细的耳部检查,如耳镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持耳部清洁,避免挖耳等不良习惯,对于儿童要加强看护,防止其不当挖耳等行为。

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