急性膀胱炎怎么引起的问

急性膀胱炎主要由细菌感染引起，大肠埃希菌为主，变形杆菌、克雷伯菌等也可致病，性生活、尿路梗阻、机体免疫力低下、局部抵抗力下降等是其他危险因素，女性因生理结构等更易发病，需注意相关因素预防和处理。

一、细菌感染是主要原因

（一）大肠埃希菌为主

大肠埃希菌是急性膀胱炎最常见的致病菌，约占75%-90%。女性由于尿道短而直，距离肛门较近，大肠埃希菌更容易由尿道上行感染至膀胱。例如，女性在性生活后，细菌容易被带入尿道并向膀胱侵袭。对于女性来说，生理结构决定了她们相对男性更易发生大肠埃希菌引起的急性膀胱炎。而男性一般尿道较长，且受前列腺等因素影响，相对女性不易因大肠埃希菌感染引发急性膀胱炎，但当男性存在前列腺增生等情况时，也可能增加感染风险。

（二）其他细菌感染

变形杆菌、克雷伯菌等也可引起急性膀胱炎。这些细菌感染往往与特定的环境或个体因素有关。比如，长期留置导尿管的患者，由于尿管为细菌提供了侵入膀胱的通道，变形杆菌等细菌容易在导尿管周围定植并引发感染，导致急性膀胱炎。老年患者身体机能下降，免疫力相对较低，同时可能存在一些基础疾病，如糖尿病等，更容易受到多种细菌的侵袭而引发急性膀胱炎。

二、其他危险因素

（一）性生活因素

性生活是女性急性膀胱炎的重要诱因之一。在性生活过程中，会对尿道产生机械性刺激，并且可能将外阴及阴道内的细菌挤入尿道，进而导致膀胱感染。例如，频繁性生活的女性，发生急性膀胱炎的几率相对较高。对于年轻女性，性生活活跃，若不注意性生活前后的卫生，就更容易因为性生活引发急性膀胱炎。而男性在性生活中如果不注意卫生，也可能将细菌带入女性尿道，间接导致女性膀胱炎，但相对而言，男性自身因性生活直接引起急性膀胱炎的情况较少。

（二）尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生等可引起尿路梗阻，使尿液排出不畅，膀胱内残余尿量增加，有利于细菌滋生繁殖，从而引发急性膀胱炎。老年男性常见前列腺增生，随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，导致尿路梗阻。这种情况下，尿液在膀胱内停留时间延长，细菌容易在膀胱内定植，引发急性膀胱炎。对于有尿路梗阻的患者，无论是男性还是女性，都需要及时处理梗阻因素，否则急性膀胱炎容易反复发作。

（三）机体免疫力低下

糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，白细胞的吞噬功能减弱，容易发生细菌感染，包括急性膀胱炎。例如，血糖长期高于正常范围的糖尿病患者，膀胱内的细菌更容易生长繁殖，引发炎症。老年人整体免疫力随年龄增长而下降，也是急性膀胱炎的易感人群。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后服用免疫抑制剂的患者，机体免疫功能受到抑制，抵御细菌感染的能力减弱，容易发生急性膀胱炎。

（四）局部抵抗力下降

绝经后的女性，由于体内雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生细菌感染。雌激素对维持尿道和阴道黏膜的完整性和正常功能有重要作用，绝经后雌激素缺乏，黏膜防御功能减弱，细菌容易侵入膀胱引发急性膀胱炎。对于绝经后的女性，需要注意保持外阴清洁，必要时可在医生指导下适当补充雌激素以增强局部抵抗力。