36周宫缩频繁多久会生问

36周宫缩频繁多久会生不能一概而论，受宫缩类型（生理性宫缩不会很快分娩，真性宫缩提示即将分娩但经产妇和初产妇产程有差异）、胎儿因素（胎儿大小、胎位影响）、孕妇自身因素（宫颈条件、体力精神状态、既往病史影响）等多种因素影响，孕妇出现宫缩频繁应及时就医，医生综合评估并给予相应处理建议。

一、宫缩类型及对分娩的影响

1.生理性宫缩

孕晚期常出现生理性宫缩，特点是宫缩频率不一致、持续时间短（一般＜30秒）、强度不增加，常于夜间出现，清晨消失。这种生理性宫缩不会使宫颈口扩张和胎头下降，所以不会很快分娩，可能会持续较长时间，甚至数周都可能存在生理性宫缩。

对于有规律生活方式的孕妇，如作息正常、适当活动的孕妇，生理性宫缩对分娩发动的影响相对较缓，可能需要数天甚至数周才会进展到临产。

2.真性宫缩

如果宫缩逐渐变得规律，间隔时间逐渐缩短（如间隔5-6分钟左右）、持续时间延长（≥30秒）、强度逐渐增加，同时伴有宫颈管缩短、宫颈口扩张和胎先露下降，就是真性宫缩，提示即将分娩。但具体多久会生也有差异。

经产妇可能比初产妇产程进展快。例如有过分娩经历的经产妇，真性宫缩出现后，可能在数小时到十几小时内分娩。而初产妇可能需要更长时间，一般初产妇从规律宫缩到胎儿娩出可能需要12-16小时左右，但也有个体差异，有的可能短至数小时，有的可能长于20小时。

二、影响36周宫缩频繁后分娩时间的因素

1.胎儿因素

胎儿大小：胎儿体重适中（一般3-3.5kg左右）相对更利于分娩进展。如果胎儿过大（如超过4kg），可能会增加分娩的难度和产程时间，导致从宫缩频繁到分娩的时间延长。而胎儿过小，可能相对分娩会快一些，但过小也可能存在其他健康风险。

胎位：正常胎位是头位，若为臀位、横位等异常胎位，会影响分娩进程，导致产程延长，从宫缩频繁到分娩的时间会相应延长。例如臀位孕妇，真性宫缩出现后，可能需要剖宫产等干预措施，分娩时间会根据干预情况而定。

2.孕妇自身因素

宫颈条件：宫颈成熟度好（Bishop评分高）的孕妇，宫缩频繁后分娩进展相对快。Bishop评分包括宫颈口扩张、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度、宫颈口位置等指标，评分越高，宫颈越成熟，越有利于分娩发动和进展。如评分≥7分，阴道分娩成功率较高；评分＜4分，阴道分娩难度大。

孕妇的体力和精神状态：孕妇体力好、精神放松，能够配合宫缩用力，利于产程进展。如果孕妇体力不支或者精神过度紧张、焦虑，会影响产力，导致产程延长。例如精神高度紧张的孕妇，可能会使子宫收缩乏力，从而使从宫缩频繁到分娩的时间延长。

既往病史：有妊娠合并症的孕妇，如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等，可能会影响分娩进程。例如妊娠高血压疾病孕妇，病情控制不佳时，可能需要提前终止妊娠，或者产程中出现异常情况，导致分娩时间不确定；妊娠糖尿病孕妇如果血糖控制不好，胎儿偏大的风险增加，也会影响分娩时间。

36周出现宫缩频繁时，孕妇应及时就医，医生会通过检查宫缩情况、宫颈条件、胎儿情况等综合评估分娩时间，并给予相应的处理和建议。孕妇要保持冷静，配合医生的检查和处理。