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右侧睾丸隐隐作痛是怎么回事

2025年10月13日 18:09:46
病情描述:

右侧睾丸隐隐作痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    右侧睾丸隐隐作痛可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括附睾炎(细菌感染致附睾炎症,有相应表现)和睾丸炎(细菌或病毒感染,有对应表现);非感染性因素有精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻等致,有相关表现)、睾丸扭转(解剖异常等诱发,有对应表现)、外伤(外力撞击等致,有相应表现)、肿瘤(相对少见,有相关表现),出现该症状需及时就医检查并采取对应治疗,青少年家长要密切关注,成年男性要保持良好生活方式。

    一、感染性因素

    (一)附睾炎

    成因:细菌等病原体感染附睾引发炎症。比如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不节制、长时间久坐、导尿等情况易增加附睾炎发生风险。不同年龄人群均可发病,青少年因生殖系统发育不完善相对更易感染,男性若有不洁性生活史也易受影响。

    表现:右侧睾丸部位隐隐作痛,同时附睾部位可能肿大、有触痛,部分患者还可能伴有阴囊皮肤红肿等表现,疼痛可在活动后加重。

    (二)睾丸炎

    成因:多由细菌或病毒感染引起,如腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,通常在腮腺炎发病后一段时间出现睾丸受累情况。儿童时期患腮腺炎后有一定概率并发睾丸炎,成年男性若有生殖系统感染蔓延等情况也可能导致睾丸炎。

    表现:右侧睾丸隐隐作痛,睾丸可能出现肿胀,触摸时有疼痛,还可能伴有发热等全身症状,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎相关表现。

    二、非感染性因素

    (一)精索静脉曲张

    成因:精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,一般左侧发病较多,但右侧也可能出现。长期站立、从事重体力劳动等因素会增加发病风险,青壮年男性相对更易出现精索静脉曲张,这与该年龄段生殖系统血液供应旺盛等生理特点有关。

    表现:右侧睾丸隐隐作痛,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后可缓解,部分患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。

    (二)睾丸扭转

    成因:多是由于睾丸与精索的解剖结构异常,在剧烈运动、突然改变体位等情况下诱发睾丸扭转。任何年龄均可发生,青少年相对更常见,往往发病较急,但也可能先有轻微的睾丸隐痛等前期表现。

    表现:右侧睾丸突然出现隐隐作痛,并可能逐渐加重,同时可能伴有阴囊部位的肿胀等表现,扭转严重时疼痛剧烈,需紧急处理。

    (三)外伤

    成因:右侧睾丸受到外力撞击等外伤情况,比如运动时被碰撞、摔倒时会阴部着地等。各年龄段男性都可能因相应的外伤情况导致睾丸受损,有明确外伤史的人群需重点考虑。

    表现:有明确外伤史后出现右侧睾丸隐隐作痛,可能伴有局部肿胀、淤血等表现,疼痛程度因外伤程度不同而有所差异。

    (四)肿瘤

    成因:右侧睾丸肿瘤相对少见,但也可能引起睾丸隐隐作痛。肿瘤的发生可能与遗传、发育异常等多种因素有关,各年龄段均可发病,中老年男性相对有一定发病风险。

    表现:右侧睾丸隐隐作痛,可能伴有睾丸肿大、质地变硬等表现,部分患者可能在阴囊内摸到肿块。

    如果出现右侧睾丸隐隐作痛的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青少年患者,家长应密切关注其生殖系统健康状况,一旦发现异常及时就诊;对于成年男性,要注意保持良好的生活方式,避免不良因素诱发相关疾病。

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