睾丸炎的症状问

睾丸炎有局部和全身等多方面症状，局部有睾丸肿胀、疼痛，全身可出现发热、寒战，还会有阴囊皮肤改变、排尿异常等，慢性期可能影响性功能和生育功能，不同人群症状有差异，有相关病史及不良生活方式者风险高。

一、局部症状

1.睾丸肿胀

炎症会引起睾丸组织的充血、水肿，导致睾丸体积增大。例如，感染性睾丸炎时，细菌等病原体侵袭睾丸，引发炎症反应，使睾丸内组织液增多，从而出现明显的肿胀现象，可通过触诊或超声检查发现睾丸体积较正常增大。

2.睾丸疼痛

多为患侧睾丸的疼痛，疼痛性质可为胀痛、坠痛或刺痛等。急性睾丸炎时疼痛往往较为剧烈，疼痛可放射至阴囊、腹股沟区域甚至下腹部。这是因为炎症刺激睾丸的神经末梢，引起疼痛信号的传导。例如，细菌感染导致的急性附睾炎合并睾丸炎时，疼痛会较为明显，患者可因疼痛而不敢活动患侧阴囊。

二、全身症状

1.发热

部分患者会出现发热症状，体温可升高至38℃-40℃左右。这是身体对炎症的一种免疫反应，当病原体入侵睾丸引发炎症后，机体的免疫系统被激活，产生发热等全身性反应。比如，由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的睾丸炎，患者常伴有发热表现，发热程度与感染的严重程度有一定关系，感染越严重，发热可能越明显。

2.寒战

在发热的同时，有些患者可能会出现寒战，表现为身体不自主地发抖。这是因为体温调节中枢受到炎症介质的影响，导致体温调定点升高，机体通过肌肉颤抖来产热，以试图使体温达到新的调定点。例如，严重的细菌性睾丸炎患者，在发热初期可能会出现寒战症状。

三、其他相关症状

1.阴囊皮肤改变

阴囊皮肤可能出现红肿现象，这是由于睾丸炎症波及阴囊组织，导致阴囊局部的血管扩张、通透性增加，从而引起皮肤红肿。同时，阴囊皮肤可能会有温度升高的情况，触摸时感觉比正常阴囊皮肤温度高，这也是炎症局部血液循环加快、代谢增强的表现。

2.排尿异常

部分患者可能伴有排尿不适，如尿频、尿急等症状。这可能是由于睾丸炎合并了泌尿系统的感染，或者是炎症刺激引起的反射性排尿症状。例如，革兰阴性杆菌感染引起的睾丸炎，容易同时累及泌尿系统，导致患者出现排尿方面的异常表现。

3.性功能及生育功能影响相关表现（慢性期可能出现）

慢性睾丸炎患者可能会出现性功能减退的情况，如性欲降低、勃起功能障碍等。这是因为慢性炎症长期刺激睾丸组织，影响了睾丸的生精功能和内分泌功能，进而影响到男性的性功能。同时，慢性睾丸炎还可能影响生育功能，导致精子质量下降、精子数量减少等，从而对生育造成不利影响。例如，一些慢性非特异性睾丸炎患者，经过检查可能发现精子的活力、形态等方面存在异常，影响其生育能力。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患睾丸炎时症状可能会有一定差异。例如，儿童患睾丸炎时，全身症状可能更为明显，如高热等表现可能较成人更突出；而老年患者可能症状相对不典型，局部症状可能不如年轻患者明显，但全身不适可能持续时间较长。有不洁性生活史或泌尿系统感染病史的人群，患睾丸炎的风险相对较高，且症状可能与基础疾病相关联。在生活方式方面，长期久坐、不注意个人卫生等人群，更容易引发感染性睾丸炎，出现相应的症状。