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急性膀胱炎的症状是什么

2025年10月13日 14:21:29
病情描述:

急性膀胱炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    急性膀胱炎有典型症状如尿频、尿急、尿痛,还有血尿、下腹部疼痛、全身症状等其他症状,不同人群表现有特点,儿童有非特异性症状且全身反应明显,成年女性因解剖结构易发病且性生活、经期易诱发,成年男性多因基础疾病发病且有会阴部等坠胀不适。

    一、典型症状

    1.尿频

    急性膀胱炎患者会出现明显的尿频症状,即排尿次数频繁。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌频繁收缩,从而产生强烈的排尿欲望。在儿童中,可能表现为夜间尿床次数增加等情况;对于成年女性,可能白天排尿次数可达十余次甚至更多,且每次尿量较少。

    2.尿急

    尿急是指患者有强烈的排尿紧迫感,很难控制。一旦有尿意,就必须立即排尿,否则可能会出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,感受器敏感性增高,使得患者对膀胱内尿液的刺激过于敏感,成年男性和女性均可出现此症状,儿童也可能因炎症刺激出现类似表现。

    3.尿痛

    尿痛表现为排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。在排尿开始时较为明显,这是因为炎症累及尿道,尿液通过尿道时刺激受损的尿道黏膜所致。男性和女性在排尿过程中都会感觉到尿道部位的疼痛不适,儿童由于表达能力有限,可能会表现出哭闹、排尿时不安等情况。

    二、其他症状

    1.血尿

    部分急性膀胱炎患者会出现血尿,尿液可呈淡红色、粉红色甚至鲜红色。这是因为膀胱黏膜在炎症作用下,毛细血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中。肉眼血尿在成年患者中较为常见,儿童出现血尿时家长应引起重视,及时带孩子就医检查。

    2.下腹部疼痛

    患者下腹部会有隐痛或胀痛感。疼痛部位多在耻骨上区,这是由于膀胱炎症刺激周围的神经末梢以及膀胱周围的组织引起的。成年男性和女性均可能出现下腹部疼痛,儿童可能无法准确表述疼痛位置,但会表现出下腹部不适、哭闹等情况。

    3.全身症状

    一般来说,急性膀胱炎患者全身症状不明显,但在严重感染时可能会出现低热,体温可在37.5℃-38℃左右。儿童的体温调节中枢相对不稳定,感染时更容易出现发热情况,且可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现;成年患者全身症状相对较轻,主要以局部尿路刺激症状为主。

    三、不同人群的表现特点

    1.儿童

    儿童急性膀胱炎除了上述典型的尿频、尿急、尿痛等症状外,还可能表现出非特异性的症状,如发热、拒食、呕吐等。这是因为儿童的免疫系统相对较弱,感染后全身反应可能更为明显。例如,幼儿可能会频繁哭闹,不愿意排尿,或者在排尿时表现出明显的痛苦表情。而且儿童的膀胱容量较小,尿频症状可能会更加突出,家长需要密切观察孩子的排尿情况和一般状态。

    2.成年女性

    成年女性由于解剖结构特点,尿道短、宽、直,更容易发生急性膀胱炎。除了常见的尿路刺激症状外,性生活后容易诱发膀胱炎,这与性生活时容易将细菌带入尿道和膀胱有关。在月经期,女性的抵抗力相对较低,也更容易发生急性膀胱炎,需要特别注意会阴部的清洁卫生。

    3.成年男性

    成年男性发生急性膀胱炎相对较少,多与一些基础疾病有关,如前列腺炎、良性前列腺增生等。如果男性出现急性膀胱炎,除了尿路刺激症状外,还可能伴有会阴部、阴囊部的坠胀不适等症状,需要进一步检查明确是否存在其他泌尿系统基础疾病。

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