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宝宝上下牙齿咬合不齐怎么回事

2025年10月13日 11:28:21
病情描述:

宝宝上下牙齿咬合不齐怎么回事

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    宝宝上下牙齿咬合不齐受先天和后天因素影响,先天因素包括遗传及胎儿期发育异常,后天因素有不良口腔习惯、乳牙期及替牙期问题,不同年龄因素影响不同,家长需关注宝宝口腔发育,定期检查,尽早干预治疗。

    一、先天因素

    (一)遗传因素

    宝宝上下牙齿咬合不齐可能与遗传有关。如果父母存在牙齿咬合不齐的情况,宝宝遗传到相关基因的概率会增加。例如,某些牙齿发育的基因缺陷可能通过遗传传递给下一代,导致宝宝牙齿在发育过程中出现排列不齐的现象。

    (二)胎儿期发育异常

    在胎儿时期,口腔颌面部的发育受到多种因素影响。如果母体在孕期受到病毒感染、接触有害化学物质或受到外伤等,可能干扰胎儿口腔颌面部的正常发育,从而引起宝宝出生后牙齿咬合不齐。比如,孕期感染风疹病毒,可能影响胎儿牙齿和颌骨的发育进程。

    二、后天因素

    (一)不良口腔习惯

    1.吮指习惯:宝宝长期吮指,尤其是长期吮拇指,会导致前牙受到压力,出现前牙开颌等咬合不齐的情况。一般2-4岁是吮指的常见年龄段,如果这个时期没有纠正,就容易引发牙齿排列问题。

    2.口呼吸习惯:宝宝长期用口呼吸,会使上颚受压变窄,影响牙齿的正常排列。常见的引起口呼吸的原因有腺样体肥大、鼻炎等。例如,腺样体肥大的宝宝,由于鼻腔通气不畅,被迫用口呼吸,长期下来会导致面部发育异常,牙齿咬合不齐。

    3.偏侧咀嚼习惯:宝宝长期用一侧牙齿咀嚼食物,会造成两侧咀嚼肌发育不均衡,进而影响牙齿的咬合关系。比如,宝宝一侧牙齿有龋坏疼痛,就会不自觉地用另一侧咀嚼,长期如此就会出现咬合不齐。

    (二)乳牙期及替牙期的问题

    1.乳牙过早缺失:乳牙因龋齿等原因过早缺失,会导致相邻牙齿向缺牙间隙倾斜,占据恒牙萌出的空间,使得恒牙萌出位置不足,从而引起牙齿咬合不齐。

    2.乳牙滞留:乳牙到了替换时间仍不脱落,会占据恒牙的位置,导致恒牙错位萌出,出现咬合不齐。

    3.恒牙萌出顺序异常:恒牙萌出顺序紊乱,也可能造成牙齿咬合不齐。例如,某颗恒牙萌出过早或过晚,都会影响周围牙齿的排列。

    三、年龄因素对咬合不齐的影响

    对于婴儿期至幼儿期的宝宝,牙齿处于发育阶段,上述先天和后天因素更容易对牙齿咬合产生影响。随着宝宝年龄增长,牙齿替换完成进入恒牙期后,咬合不齐的情况可能会相对稳定,但如果在之前的发育阶段没有得到纠正,恒牙期可能仍存在较明显的咬合不齐问题。不同年龄段的宝宝,其牙齿发育特点不同,受到的影响因素作用机制也有差异。比如婴儿期主要关注是否有不良喂养姿势等可能影响牙齿发育的因素,而幼儿期则重点观察口腔习惯等情况。

    四、特殊人群(宝宝)的温馨提示

    家长要密切关注宝宝的口腔发育情况,从婴儿期开始就要注意纠正不良喂养姿势,避免宝宝养成吮指、口呼吸等不良习惯。定期带宝宝进行口腔检查,一般建议半岁左右开始第一次口腔检查,及时发现乳牙期的问题并进行干预。如果发现宝宝有牙齿咬合不齐的迹象,应尽早到正规医院的口腔科或儿童口腔科就诊,由专业医生评估并制定相应的治疗方案。对于存在先天因素导致咬合不齐的宝宝,家长也不必过于焦虑,可根据医生的建议在合适的时机进行干预治疗,以改善宝宝的牙齿咬合情况,保障口腔健康和面部正常发育。

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