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喉咙很疼是怎么回事

2025年10月13日 10:31:05
病情描述:

喉咙很疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉咙很疼可由感染性和非感染性因素导致。感染性因素包括病毒性感染(如普通感冒、流感病毒感染)和细菌性感染(如急性扁桃体炎、急性咽炎);非感染性因素有环境因素(干燥环境、空气污染)、用嗓过度(职业和非职业用嗓)、过敏因素(过敏性咽炎)、其他因素(胃食管反流、咽喉部异物)。

    一、感染性因素导致喉咙很疼

    (一)病毒性感染

    1.普通感冒

    多种病毒可引起普通感冒,如鼻病毒等。病毒感染后,会导致咽喉部黏膜炎症反应。一般来说,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易受到病毒侵袭引发普通感冒导致喉咙疼。成人也可能因接触病毒而发病,症状通常包括喉咙疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽等,病程一般在1周左右。

    2.流感病毒感染

    流感病毒感染引起的流感,除了有高热、头痛、全身酸痛等全身症状外,咽喉部受累明显,喉咙疼痛较为剧烈。儿童感染流感后喉咙疼的症状可能更为突出,且并发症风险相对较高。流感病毒传染性强,在人群密集场所易传播。

    (二)细菌性感染

    1.急性扁桃体炎

    主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌。多见于儿童及青少年,春秋季节高发。患者会出现喉咙剧烈疼痛,吞咽时加重,可伴有发热、扁桃体红肿,表面有时可见脓性分泌物。

    2.急性咽炎

    常由A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等感染引起。各年龄段均可发病,诱因包括疲劳、受凉等。表现为喉咙干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛明显,可伴有咳嗽等症状。

    二、非感染性因素导致喉咙很疼

    (一)环境因素

    1.干燥环境

    长期处于干燥的环境中,如空调房间、气候干燥地区等,会使咽喉部黏膜水分丢失,导致黏膜干燥、脆弱,容易引发喉咙疼痛。尤其是儿童,呼吸道黏膜相对娇嫩,更易受干燥环境影响。成人如果长时间处于空调房间且未注意补充水分,也容易出现喉咙疼。

    2.空气污染

    空气中的有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、粉尘等污染物质被吸入呼吸道后,会刺激咽喉部黏膜,引起炎症反应,导致喉咙疼痛。长期生活在污染严重地区的人群,喉咙疼的发生率相对较高。

    (二)用嗓过度

    1.职业用嗓人群

    教师、歌手、销售人员等职业用嗓人群,由于长时间、高强度用嗓,咽喉部肌肉疲劳,黏膜受损,容易出现喉咙疼痛。儿童如果长时间大声哭闹,也可能导致用嗓过度引起喉咙疼。

    2.非职业用嗓情况

    偶尔长时间K歌、大声喊叫等,也可能使咽喉部受到损伤,出现喉咙疼痛。

    (三)过敏因素

    1.过敏性咽炎

    接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起过敏性咽炎。过敏体质者更容易发生,症状除了喉咙疼痛外,还可能伴有咽痒、咳嗽、打喷嚏等症状,且具有季节性或常年性发作的特点,儿童过敏体质者相对较多见。

    (四)其他因素

    1.胃食管反流

    胃酸反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,引起咽喉部炎症,导致喉咙疼痛。尤其是夜间睡眠时,平卧状态更易发生胃酸反流。肥胖人群、妊娠女性等胃食管反流的发生率相对较高,儿童如果存在先天性食管下括约肌功能异常等情况,也可能出现胃食管反流相关喉咙疼。

    2.咽喉部异物

    如鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部,会直接刺激咽喉部黏膜,引起剧烈疼痛,且疼痛部位较为固定,患者多能明确指出异物所在位置,儿童由于进食时注意力不集中等原因,更易发生咽喉部异物情况。

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