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感觉喉咙里卡了个东西怎么办

2025年10月13日 17:40:13
病情描述:

感觉喉咙里卡了个东西怎么办

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    首先要初步判断喉咙异物性质与位置,区分种类、确定大致位置;非紧急情况可尝试咳嗽排出或饮水辅助吞咽;出现呼吸困难等紧急情况要立即用海姆立克急救法,未排出或有持续症状需就医,不同人群有特殊情况,儿童要防小物件卡喉且操作小心,老年人要考虑身体状况调整急救力度,特殊生活方式人群要尽快规范处理。

    一、初步判断异物性质与位置

    区分异物种类:首先要明确喉咙里卡的东西是固体还是液体等。如果是固体异物,要判断大小、形状等。比如是较小的颗粒状异物还是较大的片状异物等。不同性质和状态的异物后续处理方式不同。

    确定大致位置:如果能感觉到异物位置,是在咽部还是喉部等。如果是儿童,由于其表述可能不准确,需要仔细观察其表现,如是否频繁清嗓、流口水、哭闹不安等,以初步判断异物所在位置。

    二、非紧急情况的初步处理方法

    咳嗽尝试排出:对于成人,如果异物不是特别大且位置相对表浅,可尝试通过用力咳嗽,利用气流冲击将异物排出。儿童的话,要注意正确的拍打背部等辅助咳嗽的方式,让儿童趴在施救者膝盖上,头低脚高,然后用手掌根部适当用力拍打儿童背部两肩胛骨之间的部位,帮助其咳嗽排出异物,但力度要适中,避免造成二次伤害。

    饮水辅助吞咽:如果是较小的、表面光滑的异物,可尝试少量多次饮用温水,利用水的冲力帮助异物下咽,但要注意不能大口灌水,以免异物被冲至更深处。对于儿童,要特别注意控制饮水量,防止呛咳。

    三、紧急情况的应对与就医建议

    紧急情况识别:如果出现呼吸困难、面色发紫、无法说话等严重情况,这是非常紧急的状况,可能异物已经阻塞气道,需立即采取海姆立克急救法。对于成人,施救者站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,急速用力向内向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出。对于儿童,1岁以下婴儿采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法,1-8岁儿童采用腹部冲击法,位置为肚脐上方两横指处,快速向内向上冲击。

    及时就医:如果经过初步处理异物仍未排出,或者患者有持续的咽部疼痛、吞咽困难等情况,应尽快前往医院就诊。在就医过程中,要向医生详细描述异物卡喉的过程、异物的大致情况等。对于儿童,家长要安抚儿童情绪,配合医生检查。医生会通过喉镜等检查手段明确异物位置,并采取相应的取出措施,如用喉镜直接取出咽部异物,用支气管镜等取出喉部或气管内的异物等。

    四、不同人群的特殊情况考虑

    儿童人群:儿童好奇心强,容易将小物件放入口中导致卡喉,家长要注意将小零件等物品放在儿童够不到的地方。儿童卡喉时表现可能不典型,要密切观察其行为变化。在急救和就医过程中,要更加小心操作,避免对儿童造成额外损伤。

    老年人群:老年人可能存在咽部感觉减退等情况,卡喉后自身察觉可能不及时。在处理时,要考虑老年人的身体状况,海姆立克急救法的力度等要适当调整。如果老年人有基础疾病,如心脏病等,要格外谨慎操作,尽快就医。

    特殊生活方式人群:长期吸烟的人咽部可能有一定损伤,卡喉后感觉可能不敏锐;经常用嗓过度的人咽部状态可能不佳,卡喉后处理要更加轻柔准确。这些人群在卡喉后都应尽快规范处理,避免异物长时间停留造成更严重的损伤。

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