扁桃体增生怎么办问

扁桃体增生需从多方面关注，年龄不同表现及处理有别，非药物干预包括生活方式调整与感染控制，医疗干预要根据手术指征及方式选择，儿童和老年人等特殊人群有各自注意事项，要综合考虑各因素来对扁桃体增生进行观察、干预及治疗。

一、观察与评估

1.年龄因素：不同年龄段扁桃体增生表现可能不同，儿童扁桃体增生相对常见。儿童扁桃体生理性增生在6-7岁时达高峰，若没有明显症状可能是正常生理现象，需观察其大小、对呼吸、吞咽等的影响。对于婴幼儿，要关注是否有呼吸困难、吃奶时的表现等；青少年则需留意是否影响发声、睡眠等。

2.症状表现：观察是否有咽部异物感、打鼾、呼吸不畅、反复咽痛等症状。如果只是轻度增生且无明显症状，可先密切观察其变化。

二、非药物干预措施

1.生活方式调整

饮食方面：对于儿童，要保证均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止对扁桃体造成刺激加重增生。青少年和成人也应注意饮食清淡，规律进食。

口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔细菌滋生，降低扁桃体感染的风险，从而间接控制扁桃体增生相关的炎症因素。

呼吸习惯：教导儿童和青少年保持正确的呼吸方式，避免长期用口呼吸。因为长期口呼吸可能会影响咽部结构，加重扁桃体增生情况。

2.感染控制：如果扁桃体增生是由反复感染引起，要积极预防和控制感染。如在呼吸道感染高发季节，注意保暖，避免接触感染源。对于儿童，要根据天气变化及时增减衣物；对于易反复感染的人群，可适当进行体育锻炼增强体质，但要注意运动强度和方式，避免过度疲劳。

三、医疗干预情况

1.手术指征

当扁桃体增生导致严重的呼吸障碍，如睡眠中频繁打鼾、呼吸暂停，影响正常的生长发育（儿童可能出现生长迟缓、智力发育受影响等）；或者反复发生扁桃体炎，每年发作次数达7-8次及以上，严重影响生活质量；还有扁桃体增生导致吞咽困难等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如，长期睡眠呼吸暂停会使儿童夜间缺氧，影响生长激素分泌，进而影响身高和智力发育，这种情况下手术可能是必要的。

对于成人，如果扁桃体增生引起严重的咽部不适、吞咽困难等，经保守治疗无效，也可考虑手术。

2.手术方式：目前常见的手术方式是扁桃体切除术，包括传统的剥离法和近年来逐渐开展的等离子消融术等。等离子消融术相对创伤较小，术后恢复可能相对较快，但具体选择哪种手术方式需根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、增生程度等由医生综合判断。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童扁桃体增生时，家长要特别注意观察其生长发育情况，如身高、智力发育等。在非药物干预中，要严格遵循儿科护理原则，保证儿童的营养摄入和良好的生活习惯。如果考虑手术，要充分评估手术风险，因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，手术可能带来的感染等风险需要谨慎权衡。

2.老年人：老年人扁桃体增生时，要关注其基础疾病情况。老年人可能合并心血管疾病、糖尿病等，手术风险相对较高。在保守治疗时，要考虑药物相互作用等问题，如正在服用其他药物，需评估治疗扁桃体增生措施与现有药物的相容性。同时，老年人的恢复能力相对较弱，术后护理要更加精细，注意预防感染等并发症。