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如何进行脸部提升手术

2025年10月13日 13:29:13
病情描述:

如何进行脸部提升手术

医生回答(1)
  • 任玉萍
    任玉萍副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    脸部提升手术常见传统拉皮适用于中重度面部松弛35岁以上皮肤弹性差者,原理是头皮隐蔽处切口分离提拉SMAS层缝合,微创埋线适用于轻度至中度25岁以上松弛者,靠可吸收缝线提拉刺激胶原;术前需全面身体检查和设计,术中传统拉皮切开分离SMAS层提拉缝合,埋线局部麻醉埋线;适用人群考量年龄18岁以上健康心理有合理预期,术后要伤口护理、避免剧烈运动等,孕妇哺乳期一般不建议,有严重过敏史提前告知,手术有循证但存感染等风险需正规机构经验丰富医生操作并遵术后护理。

    一、脸部提升手术常见类型

    (一)传统拉皮手术(SMAS提升术)

    1.适用情况:适用于中重度面部皮肤松弛,如额部、面颊、颈部等部位有明显皱纹和下垂的人群,一般年龄在35岁以上且皮肤弹性较差者可考虑。

    2.手术原理:通过在头皮等隐蔽部位做切口,分离面部皮肤及SMAS(表浅肌肉腱膜系统)层,将松弛的组织向上提拉后缝合,从而改善面部松弛状况。

    (二)微创面部提升术(埋线提升)

    1.适用情况:适用于轻度至中度面部松弛,年龄一般在25岁以上但皮肤松弛不严重者,可改善局部细纹及轻度下垂。

    2.手术原理:利用可吸收缝线植入皮下,通过缝线的提拉作用紧致皮肤,刺激胶原蛋白增生,达到提升效果。

    二、手术流程概要

    (一)术前准备

    1.全面身体检查:包括血常规、凝血功能、心电图等,评估受术者健康状况,排除手术禁忌证,如严重心脑血管疾病、未控制的糖尿病等。

    2.术前设计:医生根据受术者面部轮廓、松弛程度等设计手术方案,标记切口位置或埋线位点。

    (二)术中操作

    1.传统拉皮手术:

    消毒铺巾后,沿标记切口切开皮肤,分离皮下组织至SMAS层,提拉松弛的SMAS层并固定缝合,修剪多余皮肤后缝合切口。

    2.埋线提升手术:

    局部麻醉后,通过微小切口将可吸收缝线植入皮下合适层次,调整缝线位置以达到提升效果,最后缝合微小切口。

    三、适用人群及注意事项

    (一)适用人群考量

    1.年龄因素:一般建议18岁以上,但具体需医生根据皮肤松弛程度等综合评估,年轻人群若有轻度松弛可考虑埋线提升。

    2.健康状况:身体健康、无严重基础疾病者适合手术,患有未控制的高血压、糖尿病等疾病者需先控制病情后再评估是否能耐受手术。

    3.心理因素:受术者需有合理的预期,对手术效果有正确认知,心理状态稳定。

    (二)术后注意事项

    1.伤口护理:传统拉皮手术需保持切口清洁干燥,按医嘱换药;埋线提升术后避免按压埋线部位,防止缝线移位。

    2.恢复期间:术后短期避免剧烈运动、大笑等面部夸张动作,防止影响手术效果;注意休息,保证充足睡眠,促进恢复。

    3.特殊人群提示:

    孕妇及哺乳期女性:由于激素变化及身体状态特殊,一般不建议在此期间行脸部提升手术,以免影响自身及胎儿健康。

    有严重过敏史者:需提前告知医生,避免因手术材料等引发过敏反应。

    四、科学依据与风险提示

    脸部提升手术的效果及安全性已通过大量临床研究验证,传统拉皮手术和埋线提升术均有相应的循证医学证据支持其在改善面部松弛方面的作用。但手术存在一定风险,如感染、出血、肿胀、缝线排斥反应等,需在正规医疗机构由经验丰富的医生操作,并严格遵循术后护理要求以降低风险。

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