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咽炎和喉炎一样吗

2025年10月13日 12:51:01
病情描述:

咽炎和喉炎一样吗

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    咽炎与喉炎在解剖部位、症状表现、病因有别,也有相同点,特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性患病时各有需注意的情况,儿童喉炎病情变化快要关注呼吸,老年人恢复慢且需谨慎用药,妊娠期女性用药需严格遵医嘱。

    咽炎是发生在咽部的炎症,咽部包括鼻咽、口咽和喉咽。鼻咽位于鼻腔后方、口咽的上方;口咽在口腔后方、会厌上缘平面以上;喉咽则是会厌上缘平面以下至环状软骨下缘平面之间,下接食管。

    喉炎是发生在喉部的炎症,喉部是呼吸道的一部分,上通喉咽,下接气管,主要结构有声带、室带、会厌、杓状软骨等。

    症状表现

    咽炎:

    急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时疼痛加重,可伴有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等全身症状,局部检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等。

    慢性咽炎主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感等,常有刺激性咳嗽,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,一般无明显全身症状,局部检查可见咽部黏膜慢性充血,黏膜增厚,咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状,或咽侧索肿大等。

    喉炎:

    急性喉炎多起病较急,主要症状为声音嘶哑,可轻可重,重者可完全失音,还可有喉部疼痛、咳嗽,严重时可出现吸气性呼吸困难,小儿急性喉炎病情发展较快,可出现发热、犬吠样咳嗽等,如不及时治疗,可导致喉梗阻,危及生命。

    慢性喉炎主要症状也是声音嘶哑,病程较长,声音嘶哑时轻时重,还可伴有喉部干燥感、刺激性咳嗽等,喉部检查可见喉部黏膜慢性充血,声带肥厚、边缘变钝等。

    病因

    咽炎:

    病毒感染是急性咽炎的主要病因,如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等;细菌感染以A组乙型溶血性链球菌多见,还可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起;另外,环境因素如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等长期刺激,以及过度用嗓、烟酒过度等也可诱发慢性咽炎。

    喉炎:

    急性喉炎常因病毒、细菌感染引起,也可因用声过度、吸入有害气体(如氯气、氨气等)、外伤等导致;慢性喉炎多由急性喉炎反复发作、长期用声过度或用声不当、鼻腔鼻窦及咽部慢性炎症蔓延至喉部等原因引起。

    咽炎和喉炎的相同点

    两者都可能由感染因素引起,如病毒或细菌感染都可同时累及咽部和喉部导致炎症;在治疗方面,都可能需要注意休息、多饮水等一般治疗,如存在感染时都可能需要根据情况使用抗感染药物等(但具体药物需遵循专业医生指导)。

    特殊人群需注意的情况

    儿童:儿童患急性喉炎时病情变化较快,需密切关注呼吸情况,因为小儿喉部解剖结构特点使其更容易发生喉梗阻,如出现吸气性呼吸困难、烦躁不安等表现应立即就医。儿童咽炎多与上呼吸道感染相关,要注意观察体温变化等全身情况,同时保证儿童充足的水分摄入,避免儿童过度用嗓。

    老年人:老年人身体机能下降,无论是咽炎还是喉炎,恢复相对较慢,且可能合并其他基础疾病,如心血管疾病等。在治疗时需更加谨慎用药,密切观察药物可能带来的不良反应,同时要注意休息,保证营养摄入,以促进炎症的恢复。

    妊娠期女性:妊娠期女性患咽炎或喉炎时,用药需特别谨慎,因为某些药物可能对胎儿产生影响。一般先考虑非药物的对症支持治疗,如通过调整饮食、增加休息等方式缓解症状,若需要用药必须在医生的严格评估和指导下进行。

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