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牙周炎牙龈出血怎么办

2025年10月13日 16:33:58
病情描述:

牙周炎牙龈出血怎么办

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙周炎牙龈出血由牙菌斑、牙结石刺激牙龈引发,不同年龄段因因素不同有差异,需保持口腔清洁,通过洗牙、牙周刮治治疗,调整饮食、戒烟限酒,儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,要针对情况采取相应措施改善。

    一、明确病因

    牙周炎牙龈出血主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在,导致牙龈炎症引起。牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌薄膜,牙结石则是牙菌斑钙化后形成的硬物,它们都会持续刺激牙龈,引发牙龈的炎症反应,使得牙龈变得脆弱易出血。不同年龄段人群,如儿童、成年人、老年人,牙菌斑和牙结石的形成速度和程度可能因口腔卫生习惯等因素有所不同。例如儿童如果口腔卫生不良,也可能较快出现牙菌斑堆积进而引发牙龈问题;老年人由于牙龈萎缩等生理性变化,可能更易有牙结石刺激牙龈。

    二、基础处理措施

    (一)保持口腔清洁

    1.正确刷牙:使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,少量施力,水平颤动牙刷,每次至少刷牙2分钟,每天早晚各刷一次。不同年龄人群刷牙的力度和熟练程度可能不同,儿童可能需要家长协助监督并指导正确刷牙方法。

    2.使用牙线或牙缝刷:对于牙齿邻面的菌斑和食物残渣,牙线是很好的清洁工具,每天至少使用一次牙线清理邻面。牙缝较宽的人可以使用牙缝刷,能更有效地清洁牙缝内的污垢。

    三、专业治疗手段

    (一)洗牙

    通过超声波洗牙等方式去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑,这是治疗牙周炎牙龈出血的基础治疗方法。一般每6-12个月可以进行一次洗牙,但具体频率需根据个人口腔情况由dentist决定。洗牙过程中可能会有轻微不适,但大多数人都可以耐受。

    (二)牙周刮治

    如果牙周炎比较严重,单纯洗牙不能完全解决问题,可能需要进行牙周刮治,深入去除牙周袋内的菌斑、牙结石及炎性肉芽组织。

    四、生活方式调整

    (一)饮食方面

    避免食用过于辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重牙龈的炎症反应。多摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强牙龈的抵抗力。

    (二)戒烟限酒

    吸烟会加重牙周炎的病情,因为烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能。过量饮酒也可能对口腔健康产生不利影响,所以牙周炎牙龈出血患者应尽量戒烟限酒。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童发生牙周炎牙龈出血相对较少见,但如果出现,家长要更加重视儿童的口腔卫生教育,帮助儿童养成良好的刷牙习惯,并且定期带儿童进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,因为儿童时期的口腔健康对恒牙的发育等有重要影响。

    (二)孕妇

    孕妇由于体内激素水平的变化,更容易发生牙龈炎症。孕妇出现牙周炎牙龈出血时,要更加注意口腔清洁,在进行口腔治疗时需提前告知医生怀孕情况,因为一些口腔治疗的操作和药物使用在孕期需要谨慎选择。

    (三)老年人

    老年人牙龈萎缩等情况较多,更要注重口腔清洁,除了常规刷牙、使用牙线等,还可以定期到口腔诊所进行口腔保健维护。同时,老年人如果有全身系统性疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为全身疾病会影响牙周炎的病情,糖尿病患者血糖控制不佳时,牙周炎更容易加重,牙龈出血也会更明显。

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