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睾丸有时候会隐隐作痛怎么办

2025年10月13日 20:15:33
病情描述:

睾丸有时候会隐隐作痛怎么办

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸隐隐作痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、慢性前列腺炎等原因引起,青少年需警惕睾丸扭转,中老年要防范附睾炎等多种情况,同时青少年和中老年都应注意避免久坐、合理饮食、适度运动来调整生活方式。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)附睾炎

    原因:细菌感染等因素可引发附睾炎,常见于中青年男性。致病菌多经输精管逆行侵入附睾,导致附睾炎症反应,引起睾丸隐隐作痛,还可能伴有附睾肿大、疼痛等表现。

    处理:急性附睾炎需卧床休息,将阴囊托起以缓解症状。可根据病原体类型选用合适抗生素治疗,如由大肠杆菌等引起,可选用喹诺酮类等抗生素。慢性附睾炎可采用局部热敷等物理治疗缓解疼痛不适。

    (二)精索静脉曲张

    原因:多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,血液淤积可引起阴囊部坠胀、睾丸隐隐作痛,在站立、行走过久时症状可能加重,平卧休息后可缓解。

    处理:轻度精索静脉曲张可穿戴阴囊托带;中重度精索静脉曲张且有生育需求或症状明显者,多需手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

    (三)睾丸扭转

    原因:多发生于青少年,睡眠中或外伤后突然发生睾丸剧烈疼痛,也可表现为睾丸隐隐作痛逐渐加重,常伴有阴囊红肿等表现。是由于睾丸与精索的解剖结构异常,导致精索扭转,阻断睾丸血液供应。

    处理:睾丸扭转是泌尿外科急症,需尽快就医,争取在发病6小时内进行手术复位,恢复睾丸血液供应,否则可能导致睾丸坏死。

    (四)慢性前列腺炎

    原因:多见于中青年男性,前列腺炎症可波及周围组织,包括睾丸区域,引起睾丸隐隐作痛,还常伴有尿频、尿急、尿痛等排尿症状及会阴部不适等。

    处理:采用综合治疗,包括生活方式调整,如避免久坐、饮酒、辛辣食物等,热水坐浴等物理治疗,根据病原体类型选用合适抗生素治疗等。

    二、不同人群的特殊情况

    (一)青少年

    注意事项:青少年出现睾丸隐隐作痛需高度重视睾丸扭转的可能,因其处于生长发育阶段,睾丸扭转若不及时处理后果严重。要注意避免剧烈运动导致睾丸损伤等情况,一旦出现睾丸疼痛不适,应尽快就医进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因。

    (二)中老年

    注意事项:中老年出现睾丸隐隐作痛需警惕附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等情况。要关注自身是否有其他伴随症状,如是否有血尿、体重下降等情况。定期进行体检,尤其是阴囊及泌尿系统相关检查,以便早期发现疾病并进行干预。

    三、生活方式调整建议

    (一)避免久坐

    无论是青少年还是中老年,长时间久坐会影响阴囊局部血液循环,可能加重睾丸不适症状。建议每隔一段时间起身活动一下,一般坐1小时左右可起身散步5-10分钟。

    (二)合理饮食

    青少年:保持均衡饮食,保证营养摄入,促进身体正常生长发育,避免因营养不良等因素影响生殖系统健康。

    中老年:减少辛辣、刺激性食物摄入,如辣椒、洋葱等,避免饮酒,这些食物可能刺激前列腺及生殖系统相关组织,加重睾丸不适。多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,保持大便通畅。

    (三)适度运动

    青少年:可进行适当的体育锻炼,如跑步、游泳等,但要注意运动安全,避免剧烈运动导致睾丸损伤等情况。

    中老年:选择适度的运动方式,如慢走、太极拳等,运动强度以自身感觉舒适为宜,避免过度运动加重身体负担。

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