排尿少是怎么回事问

排尿少可由多种原因引起，包括生理性和病理性等。生理性原因有摄入过少（如婴幼儿喂养不足、成人高温环境未补水）；病理性原因包括肾脏疾病（如急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭）、泌尿系统梗阻（如良性前列腺增生、尿路结石）、内分泌代谢疾病（如糖尿病、尿崩症）；还有药物因素、失血休克等情况。发现排尿少需结合情况综合判断，生理性原因补充水分可缓解，病理性原因需就医检查并采取相应治疗，儿童家长和老年人需关注排尿情况及时就诊。

一、生理性原因

（一）摄入过少

年龄因素：婴幼儿若喂养不足，如母乳或配方奶摄入不够，就会导致排尿少。对于新生儿，正常每日尿量约为20-40ml，婴儿为400-500ml，幼儿为500-600ml，学龄前儿童为600-800ml，学龄儿童为800-1400ml。若摄入低于此量的下限，就可能出现排尿少的情况。

成人生活方式：高温环境下，人体大量出汗，若未及时补充水分，肾脏生成尿液会减少以保留水分，维持体内渗透压平衡。比如在炎热的夏天长时间在户外工作而未饮水，就容易出现排尿少。

二、病理性原因

（一）肾脏疾病

急性肾小球肾炎：多见于儿童和青少年，常因链球菌感染等诱发。肾脏的肾小球滤过功能下降，导致尿量减少。患者除了排尿少，还可能伴有水肿（常见于眼睑、颜面）、血尿等表现。

慢性肾衰竭：各种慢性肾脏疾病逐渐进展至晚期，肾脏的功能严重受损，肾小球滤过率显著降低，使得尿液生成减少。患者还会有乏力、食欲不振、贫血等多系统症状。

（二）泌尿系统梗阻

良性前列腺增生：多见于老年男性，增生的前列腺组织压迫尿道，导致尿路梗阻。初期可能表现为排尿困难、尿频，随着病情进展可出现排尿少。因为梗阻使得尿液排出受阻，膀胱内尿液潴留，进而影响肾脏产生尿液。

尿路结石：结石可位于输尿管、膀胱等部位，堵塞尿路，使尿液排出不畅。例如输尿管结石，会引起肾积水，同时导致尿量减少，患者往往还伴有剧烈的腰痛、血尿等症状。

（三）内分泌代谢疾病

糖尿病：当血糖控制不佳时，血糖升高会导致渗透性利尿，但是如果患者同时存在肾脏病变或者严重脱水等情况，也可能出现排尿少的现象。此外，糖尿病患者还可能有多饮、多食、体重减轻等表现。

尿崩症：是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍，患者会排出大量低渗尿液，但是如果患者进水不足，也可能出现排尿少的情况。

三、其他原因

（一）药物因素

某些药物可能导致排尿少，如使用了具有肾毒性的药物，像氨基糖苷类抗生素等。这些药物可能损害肾脏的肾小管等结构，影响尿液的生成和浓缩功能。

（二）失血、休克等情况

大量失血或休克时，人体有效循环血量减少，肾脏灌注不足，肾小球滤过率降低，从而导致排尿少。例如严重外伤后大量失血，或者感染性休克等情况，都可能出现这种表现。

如果发现排尿少的情况，需要结合具体的病史、症状等进行综合判断。如果是生理性原因导致，通过补充水分等一般可以缓解；如果是病理性原因，则需要及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，家长要密切关注孩子的排尿情况，若有异常及时就诊；对于老年人，要注意定期体检，及时发现泌尿系统等方面的疾病。