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咽炎导致咳嗽如何治疗

2025年10月13日 20:39:46
病情描述:

咽炎导致咳嗽如何治疗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    咽炎咳嗽可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗辅助及特殊人群注意事项来处理。一般治疗包括调整环境、避免刺激因素;药物治疗有局部用药及根据病因用药;中医治疗辅助有中药方剂、针灸推拿等;特殊人群如儿童、老年人、孕妇需分别注意相应事项,儿童重非药物干预、避免用成人药,老年人注意药物相互作用及防止误吸,孕妇用药谨慎。

    一、一般治疗

    1.环境调整:保持室内空气湿润、清洁,温度维持在20~25℃,湿度保持在50%~70%。干燥、污染的环境可能加重咽炎导致的咳嗽,例如长期处于粉尘较多的环境中,咽部受到刺激,咳嗽症状易加重。对于儿童来说,良好的室内环境有助于其呼吸道的舒适;老年人由于呼吸道黏膜功能减退,也更需要适宜的环境来减轻咽部刺激。

    2.避免刺激因素:避免吸烟、饮酒,避免食用辛辣、过冷、过热的食物。吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,会刺激咽部黏膜,使咽炎加重,咳嗽更频繁;酒精同样会对咽部黏膜造成刺激。对于有长期吸烟史的患者,戒烟是缓解咽炎咳嗽的重要措施;对于儿童,要避免其接触二手烟等刺激源。

    二、药物治疗

    1.局部用药:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液,能清洁口腔、杀菌,减轻咽部炎症,从而缓解咳嗽。含漱时要注意让液体在咽部停留一段时间,充分发挥作用。儿童使用含漱液时需在成人监护下进行,防止误咽。

    2.根据病因用药:如果是细菌感染引起的咽炎导致咳嗽,可在医生评估下考虑使用抗生素,但需严格遵循医嘱。例如,A组β溶血性链球菌感染引发的咽炎,可能需要使用青霉素类等抗生素,但要注意患者是否有青霉素过敏史等情况;对于病毒感染引起的咽炎,一般以对症治疗为主,因为目前尚无特效抗病毒药物能直接针对病毒缩短病程,但如果是流感病毒感染,在发病早期可考虑使用抗流感病毒药物。

    三、中医治疗辅助

    1.中药方剂:一些中药方剂对咽炎咳嗽有一定缓解作用,如银翘散等,但需由专业中医师根据患者具体病情辨证论治后开具处方。中药的使用需要考虑患者的体质等因素,例如体质虚寒的患者使用清热解毒类中药需谨慎。

    2.针灸推拿:针灸推拿等中医方法也可辅助治疗咽炎咳嗽,如针刺廉泉、天突等穴位,但这些治疗方法需由专业的中医师操作,儿童进行针灸推拿时要特别注意操作的安全性和舒适性。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童咽炎导致咳嗽时,更应注重非药物干预,如保证充足的水分摄入,多喝温水有助于稀释痰液,减轻咽部刺激引起的咳嗽。避免给儿童使用成人的止咳药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,成人药物可能会对其造成不良影响。同时,要密切观察儿童的病情变化,如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等症状,应及时就医。

    2.老年人:老年人咽炎导致咳嗽时,要注意药物使用的安全性。由于老年人可能同时患有多种基础疾病,在使用药物时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年人使用含镇咳成分的药物时,要注意是否会与治疗其他疾病的药物产生冲突。此外,老年人的吞咽功能可能有所减退,使用含漱液时要防止误吸。

    3.孕妇:孕妇咽炎导致咳嗽时,用药需格外谨慎。应尽量先采用非药物治疗方法,如通过调整饮食、改善环境等缓解症状。如果必须用药,要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物,因为很多药物可以通过胎盘影响胎儿的发育。

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