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大肠癌早期症状有哪些

2025年10月13日 12:46:49
病情描述:

大肠癌早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    大肠癌早期会出现多种症状,包括排便习惯改变,如排便次数增多、腹泻与便秘交替;粪便性状改变,如便血、粪便变细;腹痛,多为隐痛或胀痛;还有其他全身症状,如贫血、体重减轻等,不同人群出现相关症状的表现及被忽视情况不同,有家族病史、不良生活方式等人群需更警惕。

    一、排便习惯改变

    排便次数改变:部分大肠癌早期患者可能出现排便次数增多的情况,原本规律的排便周期被打乱,可能从每天1-2次变为每天3-4次甚至更多。这是因为肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动功能紊乱。例如,有研究发现,在大肠癌早期,约30%-40%的患者会出现排便次数增加的现象,可能与肿瘤分泌的一些物质影响肠道正常的推进性蠕动有关。

    腹泻与便秘交替:也有患者会出现腹泻和便秘交替的情况。当肿瘤影响肠道的吸收和分泌功能时,可能导致腹泻;而肿瘤生长到一定程度造成肠道部分梗阻时,又会引起便秘。这种交替现象在年龄较大的人群中可能更易被忽视,因为老年人本身肠道功能就可能有一定减退,容易将其误认为是肠道功能紊乱等其他问题。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,出现这种排便习惯改变更应提高警惕,因为不良生活方式会增加肠道疾病的发生风险。

    二、粪便性状改变

    便血:粪便中带血是大肠癌早期较常见的症状之一。便血多为暗红色,量一般不多,但如果肿瘤靠近肛门部位,可能会出现鲜红色血液,与粪便混合或附着在粪便表面。这是由于肿瘤组织脆弱,容易破溃出血。据统计,约60%-70%的大肠癌早期患者会有不同程度的便血表现。对于有家族大肠癌病史的人群,出现便血症状时更要及时就医检查,因为家族遗传因素会增加患病风险。

    粪便变细:当肿瘤在肠道内生长,占据一定空间,导致肠腔狭窄时,粪便通过肠道时会受到挤压,从而出现粪便变细的情况。这种情况在年龄较大、长期高脂肪低纤维饮食的人群中相对更易发生,因为高脂肪低纤维饮食会影响肠道正常功能,增加肠道疾病的发生几率,进而可能促进大肠癌的发生发展,当肿瘤导致肠腔狭窄时就会出现粪便变细的表现。

    三、腹痛

    隐痛或胀痛:大肠癌早期患者可能会出现腹部隐痛或胀痛,疼痛部位多不固定,可为下腹部或脐周等部位。这种疼痛往往是间歇性的,容易被患者忽视,尤其是一些生活节奏快、工作压力大的人群,可能会将其归咎于劳累等原因。例如,一些年轻的上班族,长时间久坐、饮食不规律,出现腹部隐痛时可能不会首先考虑到大肠癌,从而延误病情。随着肿瘤的生长,疼痛可能会逐渐加重或变得更有规律性。

    四、其他全身症状

    贫血:由于长期慢性失血,大肠癌早期患者可能会出现贫血相关症状,如乏力、面色苍白、头晕等。贫血症状在女性患者中可能更容易被察觉,因为女性对自身面色等变化相对更敏感。长期贫血会影响患者的生活质量和身体机能,对于老年患者来说,本身身体机能就有所下降,贫血可能会进一步加重身体的虚弱状态,需要引起重视。

    体重减轻:部分患者会出现不明原因的体重减轻,这是因为肿瘤生长会消耗身体大量能量,同时影响患者的食欲和消化吸收功能。体重减轻在年龄较大、原本身体较为消瘦的人群中可能更容易被发现,但对于一些体重基数较大的人群,可能在体重减轻一定程度后才会引起注意。如果在短时间内体重减轻5%以上,就需要警惕是否存在肠道疾病等问题。

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