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鼻窦炎和感冒的区别

2025年10月13日 19:08:31
病情描述:

鼻窦炎和感冒的区别

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻窦炎与感冒在病因、症状表现、病程、治疗原则和预防方面均有不同。鼻窦炎多由感染、鼻腔结构异常等引起,全身及局部症状相对明显,急性病程12周内,治疗需用抗生素等,预防要治鼻腔疾病等;感冒主要由病毒引起,全身症状较轻,病程短,多对症治疗,预防要保暖等。

    感冒:主要由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等,多数情况下是人体劳累、受凉等致免疫力下降后,病毒侵入上呼吸道引发。各年龄段均可发病,生活方式不健康(如长期缺乏运动、熬夜等)会增加感冒风险,有慢性病史者感冒后病情可能更易加重。

    症状表现方面

    全身症状

    鼻窦炎:全身症状相对较明显,可出现发热(体温可升高至38℃-39℃甚至更高)、乏力、食欲减退等,儿童可能还会有精神萎靡等表现。例如,急性细菌性鼻窦炎患儿常伴有发热,体温波动情况因个体和病情而异。

    感冒:全身症状相对较轻,部分人有低热(体温一般37.3℃-38℃),少有高热,主要以鼻塞、流涕等局部症状起病,全身乏力等相对鼻窦炎较轻。不同性别在症状表现上无明显特异性差异,但女性在生理期等免疫力相对低时更易感冒。

    局部症状

    鼻窦炎:鼻塞较为明显,且多为持续性,流涕多为脓性或黏脓性,可伴有头痛,头痛有一定的部位和时间特点,如急性上颌窦炎常表现为面颊部胀痛,且晨起轻、午后重;急性额窦炎表现为前额部周期性头痛等。不同年龄鼻窦炎患者头痛表现有差异,儿童可能表述不清头痛,更多表现为哭闹、面部不适等。

    感冒:鼻塞是间歇性的,流涕初期为清水样,后期可能变为黏液性,一般无明显头痛,主要是鼻内干燥、发痒等不适,部分人有咽干、咽痛等症状。

    病程方面

    鼻窦炎:急性鼻窦炎病程一般12周以内,如果治疗不彻底等可能转为慢性鼻窦炎,病程超过12周。不同年龄人群病程进展有差异,儿童慢性鼻窦炎相对常见,与儿童鼻窦解剖结构特点及免疫力等有关。

    感冒:病程较短,一般1周左右可自愈,即使不治疗,多数人也能在1周左右缓解症状,但少数人可能因引发并发症等病程延长。

    治疗原则方面

    鼻窦炎:急性细菌性鼻窦炎需要使用抗生素治疗,如阿莫西林等(需根据病情及细菌药敏情况选择);同时可使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等;还可进行鼻腔冲洗等辅助治疗。慢性鼻窦炎治疗相对复杂,可能需要综合治疗,包括药物、鼻腔冲洗、手术等,不同年龄治疗方案有差异,儿童慢性鼻窦炎多先尝试保守治疗,如药物等,手术需严格掌握指征。

    感冒:以对症治疗为主,如鼻塞严重可用鼻减充血剂(儿童需谨慎使用),发热时可通过物理降温(如温水擦浴)或使用退热贴等,一般不轻易使用抗生素,除非合并细菌感染。对于儿童感冒,非药物干预很重要,如保证充足休息、多饮水等,避免滥用药物。

    预防方面

    鼻窦炎:积极治疗鼻腔疾病,如及时处理过敏性鼻炎等;增强体质,适当运动,合理饮食;避免接触过敏原等。不同年龄预防措施有针对性,儿童要注意避免接触引发腺样体肥大的因素等,成年人要注意保持鼻腔卫生等。

    感冒:注意保暖,根据天气增减衣物;保持良好生活方式,均衡饮食、适量运动、充足睡眠;在感冒流行季节避免去人员密集场所等。不同年龄人群预防重点不同,老人和儿童更要加强防护,老人可通过接种流感疫苗等预防,儿童则要注重日常护理和增强自身免疫力。

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