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膀胱炎及尿潴留是什么症状

2025年10月13日 17:11:00
病情描述:

膀胱炎及尿潴留是什么症状

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    膀胱炎常见症状有尿频、尿急、尿痛、尿液异常、下腹部疼痛;尿潴留分急性和慢性,急性表现为突然不能排尿、膀胱膨隆,慢性有排尿困难、尿频尿急、尿液溢出等,不同人群表现有差异,长期憋尿等不良习惯会增加患病风险,特殊人群需特别关注。

    尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,相较于正常情况,可能短时间内就要多次去厕所排尿,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱功能紊乱,感受器频繁向大脑传递排尿信号。例如,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,膀胱炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会多次醒来排尿。

    尿急:有强烈的排尿紧迫感,很难控制,一旦有尿意就必须立刻排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,稍微有尿液刺激就会引发强烈的排尿反射。

    尿痛:排尿时尿道会有灼热感、刺痛感或疼痛感,疼痛程度因人而异,有的较轻,有的较为剧烈。疼痛一般在排尿开始时较为明显,也可能贯穿整个排尿过程。主要是因为炎症导致尿道黏膜受到刺激,在排尿时尿液通过尿道,刺激受损的黏膜引起疼痛。

    尿液异常:尿液可能会出现混浊现象,颜色也可能发生改变,比如呈现红色(肉眼血尿)、黄色等。这是因为膀胱炎症导致黏膜出血、渗出,使得尿液中含有大量的炎性细胞、红细胞、蛋白质等成分,从而造成尿液外观异常。

    下腹部疼痛:下腹部会有隐痛、胀痛或坠痛等不适感觉,疼痛程度不一。炎症刺激膀胱周围的神经组织,会引起下腹部的疼痛症状。

    尿潴留症状

    尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能排出,分为急性尿潴留和慢性尿潴留,症状有所不同:

    急性尿潴留

    突然不能排尿:膀胱内迅速充满尿液,患者感觉小腹部突然胀痛难忍,有强烈的排尿欲望,但却无法排出尿液。例如,患者可能之前还能正常排尿,突然就出现了完全不能排尿的情况。

    膀胱膨隆:通过触诊可以发现下腹部膨隆,能摸到胀满的膀胱,按压时有明显的胀痛感。这是因为大量尿液积聚在膀胱内,使膀胱体积增大。

    慢性尿潴留

    排尿困难:表现为排尿费力,尿线变细、射程变短,排尿时间延长等。患者需要用力才能将尿液排出,而且排尿过程不顺畅。这是由于膀胱长期处于尿液潴留状态,膀胱逼尿肌功能发生改变,收缩力减弱等原因导致排尿困难。

    尿频、尿急:慢性尿潴留患者也可能存在尿频、尿急的症状,这是因为膀胱内尿液不断积聚,膀胱有效容量减少,同时膀胱黏膜受到一定刺激,从而出现类似膀胱炎的尿频、尿急表现,但程度可能相对较轻。

    尿液溢出:部分慢性尿潴留患者可能会出现充溢性尿失禁,即膀胱过度充盈,尿液不自主地从尿道溢出。这是因为膀胱内压力超过尿道阻力,导致尿液自行流出。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在膀胱炎及尿潴留的表现上可能会有一定差异。例如,老年男性由于前列腺增生等原因更容易发生尿潴留;女性在经期、性生活后等特殊时期更容易患膀胱炎。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,膀胱炎的发生风险可能增加,且尿潴留的处理需要更加谨慎,因为这类人群可能存在神经病变等并发症影响排尿功能。在生活方式方面,长期憋尿等不良生活习惯会增加膀胱炎和尿潴留的发生风险。对于特殊人群,如儿童,膀胱炎可能会出现发热等全身症状,尿潴留时需要特别注意避免过度膀胱扩张对膀胱功能造成不良影响,要及时就医处理。

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