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每天晚上喉咙痛怎么回事

2025年10月13日 12:16:36
病情描述:

每天晚上喉咙痛怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    每天晚上喉咙痛可能由局部因素和全身因素引起。局部因素包括咽部疾病如急慢性咽炎、扁桃体炎,喉部疾病如急慢性喉炎;全身因素包括过敏反应、胃食管反流病及其他全身性疾病如风湿热、白血病等。出现此症状需及时就医检查,明确病因后采取相应治疗,同时要注意保持良好生活习惯促进恢复。

    一、局部因素

    1.咽部疾病

    急性咽炎:多因病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染。年龄方面,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易受到病毒、细菌侵袭引发急性咽炎。生活方式上,长期疲劳、过度用嗓等可能增加发病风险。急性咽炎患者每晚喉咙痛可能较为明显,同时可伴有咽部干燥、灼热感、咳嗽等症状。

    慢性咽炎:急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物刺激咽部、长期吸烟饮酒、过度用嗓等都可引起。各年龄段均可发病,但长期吸烟人群患病风险更高。慢性咽炎患者常有咽部异物感、灼热感,每晚喉咙痛症状可能时轻时重,一般在说话过多、食用刺激性食物后加重。

    扁桃体炎:链球菌和葡萄球菌是主要致病菌。儿童扁桃体处于发育阶段,相对更容易发生扁桃体炎。生活方式中,机体抵抗力下降时易诱发。急性扁桃体炎患者除了每晚喉咙痛外,还可出现高热、扁桃体肿大、表面有脓性分泌物等症状;慢性扁桃体炎患者扁桃体隐窝内有大量细菌及炎性分泌物,也会导致每晚喉咙痛,可伴有口臭、反复咽痛等表现。

    2.喉部疾病

    喉炎:病毒、细菌感染,用声过度等可引起。儿童喉腔较窄,喉部黏膜下组织疏松,炎症时易发生水肿,导致呼吸困难等严重情况。急性喉炎患者除喉咙痛外,常伴有声音嘶哑、咳嗽,病情严重时可出现吸气性喉鸣;慢性喉炎患者多因长期用声不当等引起,也会出现每晚喉咙痛,声音嘶哑症状时轻时重。

    二、全身因素

    1.过敏反应

    如过敏性咽炎,接触过敏原(如尘螨、花粉等)后引发。过敏体质者更容易发生,不同年龄人群均可能因接触相应过敏原而发病。患者除了每晚喉咙痛外,还可伴有咽部瘙痒、咳嗽、流涕、打喷嚏等过敏症状,喉咙痛症状可在接触过敏原后迅速出现或加重。

    2.胃食管反流病

    食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至咽部,刺激咽部黏膜引起炎症。各年龄段均可发病,肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹部压力增加等因素,更容易出现胃食管反流。患者除喉咙痛外,常伴有烧心、反酸等症状,且喉咙痛症状多在平卧时加重,因为平卧时更有利于胃内容物反流至咽部。

    3.其他全身性疾病

    风湿热:是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的自身免疫性疾病,儿童多见。患者可出现喉咙痛,多为轻度或中度疼痛,同时伴有发热、关节炎、环形红斑等表现,喉咙痛症状可在夜间较为明显。

    白血病:血液系统恶性肿瘤,患者由于机体抵抗力低下,容易合并感染,可出现喉咙痛,且喉咙痛可能较为顽固,同时伴有发热、贫血、出血倾向等表现,各年龄段均可发病,不同年龄患者表现可能因病情阶段等有所不同。

    如果每天晚上都出现喉咙痛的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如咽部检查、喉部检查、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。例如,如果是细菌感染引起的扁桃体炎等,可能需要使用抗生素治疗;如果是胃食管反流病引起的,则需要进行抑酸等治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,如避免过度用嗓、戒烟限酒、清淡饮食等,以促进病情的恢复。

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