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睾丸一阵一阵的轻微疼痛是怎么回事,怎么办

2025年10月13日 13:23:24
病情描述:

睾丸一阵一阵的轻微疼痛是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睾丸一阵一阵轻微疼痛可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、慢性前列腺炎等原因引起,出现该症状需及时就医检查,包括病史询问、体格检查及血常规、尿常规、阴囊超声等检查,然后根据不同病因进行相应治疗,儿童和老年男性出现此症状也需重视,儿童可能影响生殖系统发育,老年男性要排查肿瘤等严重疾病。

    一、可能的原因

    (一)附睾炎

    成因:细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等因素易诱发。各年龄段男性均可发病,青壮年相对多见。

    疼痛特点:附睾部位会出现一阵一阵的轻微疼痛,可伴有附睾肿大、触痛等表现。

    (二)睾丸炎

    成因:多由细菌、病毒感染引起,流行性腮腺炎病毒感染是儿童和青少年睾丸炎的常见病因,可通过血行传播。不同年龄男性都可能患病,儿童因免疫系统发育不完善更易受病毒侵袭,成人则多因细菌感染。

    疼痛特点:睾丸出现一阵一阵的轻微疼痛,常伴有睾丸肿胀、发热等症状。

    (三)精索静脉曲张

    成因:精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不良等导致精索静脉曲张。长时间站立、从事重体力劳动等因素会加重病情。多见于青壮年男性,左侧发病较为常见。

    疼痛特点:可出现睾丸一阵一阵的轻微疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,在站立、行走时加重,平卧休息后可缓解。

    (四)睾丸扭转

    成因:多是由于睾丸与精索的解剖结构异常,在剧烈运动、外伤等情况下诱发睾丸扭转。任何年龄均可发生,青少年相对高发。

    疼痛特点:睾丸突然出现一阵一阵的剧烈疼痛,但部分患者初期可能表现为轻微疼痛,随后疼痛逐渐加重,同时可伴有阴囊红肿等表现。

    (五)慢性前列腺炎

    成因:病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等多种因素有关。中青年男性高发,与不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等密切相关。

    疼痛特点:可出现睾丸一阵一阵的轻微疼痛,还可伴有会阴部、下腹部等部位的坠胀不适,以及排尿异常等症状。

    二、应对措施

    (一)及时就医检查

    出现睾丸一阵一阵的轻微疼痛时,应尽快前往医院泌尿外科就诊。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,如触诊睾丸、附睾等,还可能会安排血常规、尿常规、阴囊超声等检查,以明确病因。

    对于儿童患者,家长要密切关注孩子睾丸的情况,一旦发现异常及时就医,因为儿童睾丸疾病可能影响生殖系统发育。

    (二)根据病因治疗

    附睾炎、睾丸炎:如果是细菌感染引起的附睾炎、睾丸炎,医生可能会根据病情使用抗生素进行治疗。若是病毒性睾丸炎,主要以对症支持治疗为主。患者要注意休息,避免剧烈活动,急性期可将阴囊托起以缓解疼痛。

    精索静脉曲张:轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免长时间站立等方式缓解症状;中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。

    睾丸扭转:一旦怀疑睾丸扭转,需紧急手术复位,恢复睾丸血液供应,时间就是生育功能和睾丸存活的关键,延误治疗可能导致睾丸坏死。

    慢性前列腺炎:治疗包括生活方式调整,如避免久坐、规律作息、戒酒等,同时可根据病情采用药物治疗等综合措施。

    特殊人群方面,儿童出现睾丸疼痛要高度重视,因为儿童睾丸相关疾病可能对未来生殖健康影响较大,需及时准确诊断和处理;老年男性出现睾丸一阵一阵的轻微疼痛也不能忽视,要排查是否有肿瘤等严重疾病的可能,及时就医明确病因。

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