男生蛋蛋痛是怎么回事问
男生蛋蛋痛是怎么回事
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男生蛋蛋痛常见原因有附睾炎(细菌感染致附睾炎症,中青年多发,患侧阴囊疼痛放射、附睾肿大触痛)、睾丸扭转(睾丸精索扭转致血供受阻,青少年多发,一侧睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐等)、精索静脉曲张(精索内静脉回流等问题致静脉丛扩张,青壮年多见,阴囊坠胀疼痛、可摸到迂曲静脉团)、睾丸外伤(会阴部外力致睾丸损伤,各年龄段均可,受伤局部疼痛肿胀等)、流行性腮腺炎并发睾丸炎(腮腺炎病毒侵犯睾丸,儿童青少年多发,先有腮腺炎史后睾丸疼痛肿大等),出现蛋蛋痛应及时就医,医生通过体格检查等明确病因,睾丸扭转需尽快手术复位,感染性疾病需抗感染治疗。
1.附睾炎:
发病机制:附睾炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌等。细菌可通过尿道逆行感染附睾,也可经淋巴系统或血行传播至附睾。例如,尿道炎未及时治疗,细菌可蔓延至附睾引发炎症。
年龄与性别因素:多见于中青年男性,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。
表现:患侧阴囊突然出现疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,附睾肿大、触痛明显。
2.睾丸扭转:
发病机制:睾丸扭转是由于睾丸及精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。通常在剧烈运动或阴囊受到外力撞击后发生,也可在睡眠中发生。
年龄与性别因素:好发于青少年,是青少年阴囊急性疼痛的常见原因之一,男性均可发病。
表现:突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时可伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置抬高或呈横位是典型体征。
3.精索静脉曲张:
发病机制:精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全,导致静脉丛扩张、迂曲。可能与精索内静脉瓣发育不全、静脉壁肌肉或弹力纤维薄弱等因素有关。
年龄与性别因素:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与左侧精索静脉的解剖特点有关。长期站立、久坐等生活方式可能加重病情。
表现:部分患者可无明显症状,典型表现为阴囊坠胀、疼痛,可在站立、行走时加重,平卧休息后缓解,阴囊内可摸到蚯蚓状迂曲的静脉团。
4.睾丸外伤:
发病机制:多因会阴部受到外力撞击、踢伤等导致睾丸损伤,轻者为睾丸挫伤,重者可出现睾丸破裂。
年龄与性别因素:任何年龄段男性均可发生,多见于从事剧烈运动或有外伤风险工作的男性。
表现:受伤局部疼痛、肿胀,严重时可出现阴囊淤血、血肿,若睾丸破裂,可出现剧烈疼痛、阴囊红肿等表现。
5.流行性腮腺炎并发睾丸炎:
发病机制:流行性腮腺炎病毒可侵犯睾丸,引起炎症反应。多见于流行性腮腺炎发病后4-5天,病毒通过血液循环累及睾丸。
年龄与性别因素:好发于儿童及青少年,男性发病。
表现:先有腮腺炎病史,随后出现睾丸疼痛、肿大,可伴有发热、寒战等全身症状。
就医建议
当男生出现蛋蛋痛时,应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查,包括检查阴囊、睾丸、附睾等的情况,还可能会安排超声检查等辅助检查来明确病因。例如,超声检查可以清晰地看到睾丸、附睾的形态、血流情况等,有助于鉴别附睾炎、睾丸扭转等疾病。对于有性生活的男性,还可能需要进行相关的实验室检查,如血常规等,以判断是否存在感染等情况。如果是睾丸扭转,属于泌尿外科急症,需尽快手术复位,以挽救睾丸功能;如果是附睾炎等感染性疾病,则需要进行抗感染等相应治疗。
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