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舌苔上有一层白色的物质是什么

2025年10月13日 18:03:23
病情描述:

舌苔上有一层白色的物质是什么

医生回答(1)
  • 卢焯明
    卢焯明副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    舌苔上的白色物质即舌苔,正常时薄白湿润,由多种物质组成且有保护作用;异常白色舌苔常见于口腔卫生不良致食物残渣细菌堆积、念珠菌感染(特定人群易患)、消化系统问题(不同年龄人群因相应原因易出现)、长期吸烟、处于特定环境及全身性疾病(如糖尿病)等情况,发现异常时不同人群需采取相应措施,要综合个体多方面因素判断原因并应对。

    一、正常舌苔情况

    正常情况下,舌苔是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。一般呈现薄白而湿润的状态,这是因为口腔黏膜不断有代谢产物更新,且通过咀嚼、说话等口腔活动以及唾液的清洗作用,维持着相对清洁且薄白的状态,这种正常舌苔对口腔有一定保护作用,能缓冲食物等对舌黏膜的机械刺激等。不同年龄、性别人群的正常舌苔可能因个体差异略有不同,但总体都保持在薄白湿润的基本特征,生活方式上正常饮食、口腔卫生习惯良好的人群更容易维持正常舌苔状态。

    二、异常白色舌苔的常见情况及原因

    1.口腔卫生不良

    若不注意口腔清洁,食物残渣、细菌等容易在舌面上堆积,导致舌苔增厚变白。比如长期不刷牙、不漱口的人群,更容易出现这种情况。对于儿童来说,由于口腔清洁意识相对较弱,若家长未及时帮助其清洁口腔,也容易因口腔卫生不良出现白色厚苔;女性如果长期佩戴义齿等,也可能因义齿周围清洁不易导致舌苔异常变白。

    2.念珠菌感染(鹅口疮相关)

    多见于婴幼儿、老年人、免疫力低下人群等。婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟,口腔内环境容易受念珠菌侵袭,表现为舌面上出现白色斑膜,类似白色的物质,擦去斑膜后可见潮红基底。老年人由于机体免疫力下降,或者长期使用抗生素、激素等药物,也容易发生念珠菌感染导致舌苔异常变白。女性在孕期等特殊时期,体内激素水平变化也可能增加念珠菌感染风险,出现舌苔白色物质增多等情况。

    3.消化系统问题

    当消化系统功能紊乱时,也可能反映在舌苔上出现白色厚腻苔。例如患有胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病时,食物消化吸收不畅,可能导致舌苔白腻。不同年龄人群消化系统问题导致舌苔异常的情况有所不同,儿童消化系统发育尚不完善,饮食不规律等容易引起消化不良进而出现白腻苔;中年女性如果生活压力大、饮食不规律,也容易出现消化系统功能紊乱伴舌苔白腻;老年人消化系统功能衰退,更易受消化系统疾病影响出现舌苔白色改变。

    4.其他因素

    长期吸烟的人,烟草中的焦油等物质会附着在舌面上,使舌苔变白增厚。长期处于潮湿、不通风环境中的人群,也可能因口腔内环境利于细菌等滋生而出现舌苔白色物质增多。另外,一些全身性疾病,如糖尿病等,也可能导致舌苔异常变白,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫功能等受到影响,口腔内环境改变,容易出现白色舌苔等口腔表现。

    当发现舌苔上白色物质异常时,不同人群需要采取相应措施。例如婴幼儿出现疑似鹅口疮的白色舌苔情况,家长应及时带其就医,因为婴幼儿自身抵抗力弱,鹅口疮若不及时处理可能会影响进食等;老年人出现舌苔异常变白且伴有其他身体不适时,应及时排查是否有全身性疾病;女性孕期出现舌苔异常要在医生指导下处理,因为涉及到胎儿安全等问题,需谨慎用药等。总之,舌苔上白色物质情况需要综合考虑个体的年龄、健康状况、生活方式等多方面因素来判断其原因并采取相应应对措施。

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