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男性小便痛怎么回事

2025年10月13日 20:04:30
病情描述:

男性小便痛怎么回事

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    男性小便痛可能由泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、泌尿系统结石(如膀胱结石、尿道结石)、前列腺炎、性传播疾病等原因引起,不同疾病有不同病因机制、好发年龄性别及症状表现,出现小便痛需及时就医检查并采取相应治疗,同时要注意保持个人卫生等良好生活习惯降低患病风险。

    一、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    病因与机制:女性尿道短而直,相对男性更易患膀胱炎,但男性也可因细菌逆行感染等原因引发。大肠杆菌等常见致病菌可经尿道进入膀胱,引发炎症反应。

    年龄与性别因素:各年龄段男性均可发病,一般无特定性别偏好,但某些生活方式如不注意个人卫生等可能增加风险。例如,长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长,有利于细菌繁殖,增加膀胱炎发生几率。

    症状表现:主要表现为小便痛,还可伴有尿频、尿急,即频繁产生尿意且难以控制排尿,严重时可能出现血尿,尿液中可看到血色。

    2.尿道炎

    病因与机制:不洁性生活是男性尿道炎的常见诱因,淋球菌、衣原体、支原体等病原体可感染尿道,引起炎症。非淋球菌性尿道炎多由沙眼衣原体、生殖支原体等感染所致,淋球菌性尿道炎则由淋球菌感染引起。

    年龄与性别因素:性活跃的中青年男性相对更易患病,有不洁性生活史的男性风险更高。

    症状表现:小便时尿道有灼烧样疼痛,尿道口可能有分泌物,晨起时可见尿道口有少量黏液性分泌物,有时分泌物呈脓性。

    二、泌尿系统结石

    1.膀胱结石

    病因与机制:可由肾脏结石下移至膀胱引起,也可在膀胱内形成。男性前列腺增生等疾病可导致尿液排出不畅,容易形成膀胱结石。

    年龄与性别因素:多见于中老年男性,前列腺增生患者更易发生。

    症状表现:小便痛较为明显,疼痛可放射至会阴部,还可伴有排尿中断现象,即排尿过程中尿液突然不能排出,需改变体位后才能继续排尿。

    2.尿道结石

    病因与机制:多为膀胱结石排出过程中停留于尿道所致。

    年龄与性别因素:各年龄段男性均可发生,有尿道狭窄等基础疾病的男性风险增加。

    症状表现:小便痛明显,疼痛部位多在尿道外口,有时可摸到尿道内的结石。

    三、其他原因

    1.前列腺炎

    病因与机制:分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等经尿道逆行感染前列腺;慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、免疫异常等多种因素有关。

    年龄与性别因素:多见于中青年男性,长期久坐、酗酒、性生活不规律等是慢性前列腺炎的常见诱发因素。

    症状表现:除小便痛外,还可伴有会阴部、耻骨上区疼痛,尿频、尿急,部分患者可出现性功能障碍等症状。

    2.性传播疾病

    病因与机制:如梅毒、尖锐湿疣等,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。

    年龄与性别因素:性活跃的中青年男性易患,有不洁性生活史者风险极高。

    症状表现:小便痛可能是其中一个表现,同时会有相应疾病的特征性表现,如梅毒可能出现生殖器溃疡等,尖锐湿疣可在生殖器部位出现菜花状、乳头状赘生物等。

    男性出现小便痛症状时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、尿液细菌培养、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,避免不洁性生活,养成良好的生活习惯,如适量饮水、避免憋尿等,以降低泌尿系统疾病的发生风险。

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