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肠癌怎么得的

2025年10月13日 14:31:46
病情描述:

肠癌怎么得的

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    肠癌发病受遗传、饮食、肠道慢性疾病、生活方式及年龄等多种因素影响,遗传因素中林奇综合征会显著增加风险;饮食上高脂肪低纤维、加工肉类摄入增多易致病;肠道慢性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病会增加风险;吸烟、缺乏运动等生活方式因素有不良影响;年龄越大发病风险越高,50岁以上为高发人群。

    一、遗传因素

    某些遗传性综合征会显著增加患肠癌的风险。例如林奇综合征,这是一种常染色体显性遗传病,由DNA错配修复基因(如MLH1、MSH2等)突变引起。携带这些突变基因的个体,其细胞的DNA修复功能出现障碍,导致基因不稳定,容易发生突变累积,进而引发肠癌。一般来说,林奇综合征患者在一生中患肠癌的概率较高,男性和女性患病风险相似,且发病年龄相对较早,通常在40岁左右甚至更年轻就可能发病。

    二、饮食因素

    高脂肪、低纤维饮食:长期摄入高脂肪的食物,会使肠道内的胆汁酸分泌增加,胆汁酸在肠道细菌作用下可转化为致癌物质。而低纤维饮食会导致粪便在肠道内停留时间延长,肠道对致癌物质的吸收增加。例如,西方发达国家人群普遍高脂肪、低纤维饮食,其肠癌发病率相对较高。这种饮食因素对不同性别和年龄的人群都有影响,年轻人如果长期保持这种不健康饮食,也会逐渐增加肠癌的发病风险。

    加工肉类摄入:加工肉类在加工过程中会产生多环芳烃、亚硝酸盐等致癌物质。经常食用加工肉类,如香肠、火腿等,会使肠癌发病风险升高。有研究表明,每天食用50克加工肉类,患肠癌的风险会增加一定比例,这种影响在各个年龄段的人群中都存在。

    三、肠道慢性疾病

    溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。肠道长期处于炎症状态,会反复损伤和修复肠道黏膜,在这个过程中容易发生基因突变,进而引发肠癌。溃疡性结肠炎发病没有明显的性别差异,但发病年龄多在青壮年。病程较长的溃疡性结肠炎患者,患肠癌的风险明显高于正常人,病程超过10年的患者,发病风险会逐渐增加。

    克罗恩病:同样是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病。肠道的慢性炎症刺激会导致肠道黏膜异常增生,增加肠癌的发生几率。克罗恩病在男性和女性中的发病情况有所不同,其发病年龄也较为广泛,从青少年到老年都可能发病,患病时间较长的患者患肠癌风险较高。

    四、生活方式因素

    吸烟:吸烟产生的尼古丁、焦油等多种有害物质会进入人体血液循环,影响肠道的正常功能和细胞代谢。吸烟会增加肠癌的发病风险,男性和女性吸烟人群患肠癌的风险都高于不吸烟人群。吸烟量越大、吸烟年限越长,风险越高,而且吸烟还会影响身体的整体健康状况,加重其他可能导致肠癌的因素的影响。

    缺乏运动:长期缺乏运动的人,肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,肠道黏膜与致癌物质接触时间增加。同时,运动不足还会导致身体代谢功能紊乱,影响免疫系统对肠道细胞的监控,从而增加肠癌的发病风险。这种生活方式因素对各个年龄段和性别的人群都有影响,年轻人如果长期久坐不运动,更容易受到影响。

    五、年龄因素

    肠癌的发病风险随着年龄的增长而增加。一般来说,50岁以上的人群是肠癌的高发人群。随着年龄的增加,肠道的各项功能逐渐衰退,肠道黏膜的修复能力下降,细胞发生突变的概率增加。老年人的免疫系统功能也有所减退,对肠道内异常细胞的识别和清除能力减弱,所以年龄越大,患肠癌的可能性越高。

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