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经常流鼻血是怎么回事

2025年10月13日 12:56:00
病情描述:

经常流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    流鼻血的原因包括局部和全身两方面。局部原因有鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤;全身原因有高血压、血液系统疾病、肝肾功能异常、维生素缺乏、内分泌失调,经常流鼻血应及时就医检查并采取相应治疗措施。

    一、局部原因

    1.鼻部外伤:

    情况说明:鼻部受到外力撞击,如打球时被撞、挖鼻过重等,可导致鼻黏膜血管破裂出血。儿童可能因好奇挖鼻引发鼻出血,老年人鼻部血管相对脆弱,轻微碰撞也可能出血。

    年龄性别因素:儿童活泼好动,更易发生鼻部外伤;各年龄段人群均可因外伤导致流鼻血,但无明显性别差异。

    2.鼻黏膜干燥:

    情况说明:在秋冬季节,空气干燥,或长期处于空调房间内,鼻黏膜容易干燥,血管脆性增加,容易破裂出血。

    年龄性别因素:所有人群都可能因环境干燥出现鼻黏膜干燥,但老年人因鼻黏膜萎缩可能更易受影响,无明显性别差异。

    3.鼻部炎症:

    情况说明:如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激鼻黏膜,使鼻黏膜充血、水肿,血管易破裂出血。

    年龄性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。儿童患鼻炎可能与免疫力较低、接触过敏原等有关;成人则可能因感冒未及时治愈等引发炎症。

    4.鼻腔异物:

    情况说明:儿童玩耍时将小物件塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜,导致黏膜糜烂出血。

    年龄性别因素:主要发生在儿童,尤其是3-5岁的儿童,男孩相对多见,因为男孩更活泼好动,更容易将异物塞入鼻腔。

    5.鼻部肿瘤:

    情况说明:如鼻腔血管瘤、鼻咽癌等,肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易破裂出血。

    年龄性别因素:鼻咽癌在我国南方地区相对高发,各年龄段均可发病,无明显性别特异性;鼻腔血管瘤可发生于任何年龄。

    二、全身原因

    1.高血压:

    情况说明:高血压患者血压波动时,可导致鼻腔内血压升高,使鼻黏膜血管破裂出血。长期高血压控制不佳,更容易出现鼻出血情况。

    年龄性别因素:多见于中老年人,男性和女性均可患病,但男性高血压患病率相对略高一些,随着年龄增长,患病率逐渐增加。

    2.血液系统疾病:

    情况说明:如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致凝血障碍,容易引起鼻出血,且往往出血不易止住。

    年龄性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。白血病在儿童和青少年中也有一定发病率;血小板减少性紫癜可发生于任何年龄。

    3.肝肾功能异常:

    情况说明:肝肾功能异常会影响凝血因子的合成等,导致凝血功能出现问题,从而引起鼻出血。

    年龄性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,如慢性肝病患者、肾功能不全患者等都可能出现流鼻血情况。

    4.维生素缺乏:

    情况说明:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的正常功能和凝血功能,导致鼻出血。例如长期饮食不均衡,缺乏新鲜蔬菜水果的人容易缺乏维生素C。

    年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,儿童可能因挑食等导致维生素缺乏,成人也可能因饮食不规律出现这种情况。

    5.内分泌失调:

    情况说明:如青春期女性月经前期,可能出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张出血;孕妇在怀孕期间也可能因内分泌变化出现鼻出血。

    年龄性别因素:主要影响青春期女性、孕妇等,青春期女性因内分泌变化明显,孕妇因孕期生理变化出现内分泌失调相关鼻出血。

    如果经常流鼻血,建议及时就医,进行详细检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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