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大肠癌怎么预防

2025年03月31日 20:35:00
病情描述:

大肠癌怎么预防

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    预防大肠癌需从多方面入手,包括增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉类摄入;适龄人群定期进行肠镜检查、粪便潜血试验;保持适度运动、控制体重;戒烟限酒、管理慢性疾病;有家族史人群更严格遵循建议、老年人重视定期筛查、女性也需遵循预防措施。

    一、健康饮食

    1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。例如,燕麦、糙米等全谷物每天可摄入50-100克,蔬菜每天应保证300-500克,水果200-350克。膳食纤维能促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低大肠癌风险。有研究表明,膳食纤维摄入量高的人群患大肠癌的几率明显低于摄入量低的人群。

    2.减少红肉和加工肉类摄入:红肉指牛、羊、猪肉等,加工肉类如香肠、火腿等。应限制红肉摄入,每周红肉摄入量最好不超过500克,尽量不吃加工肉类。因为红肉和加工肉类中含有较多的饱和脂肪酸和可能的致癌物质,长期大量食用会增加大肠癌发生风险。

    二、定期筛查

    1.适龄人群进行肠镜检查:一般建议45岁以上人群开始进行大肠癌筛查,有家族史等高危因素的人群筛查年龄可提前至40岁甚至更早。肠镜检查是发现大肠癌及癌前病变的重要手段,通过肠镜可以直接观察肠道内部情况,若发现息肉等病变可及时处理。例如,有大肠癌家族史的人群,每1-2年应进行一次肠镜检查。

    2.粪便潜血试验:可以作为大肠癌筛查的初筛方法,每年进行一次粪便潜血检测。粪便潜血试验简单易行,若检测结果阳性需进一步进行肠镜等检查以明确诊断。

    三、健康生活方式

    1.适度运动:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以结合力量训练。运动能增强体质,改善肠道功能,有助于维持肠道正常的生理状态,降低大肠癌发病风险。研究发现,经常运动的人患大肠癌的可能性比缺乏运动的人低。

    2.控制体重:保持健康的体重指数(BMI)在18.5-23.9之间。肥胖尤其是腹型肥胖与大肠癌的发生密切相关,通过合理饮食和运动控制体重,可降低大肠癌风险。例如,对于体重超标的人群,应制定科学的减重计划,逐步将体重控制在正常范围。

    四、避免不良习惯

    1.戒烟限酒:吸烟是大肠癌的危险因素之一,应坚决戒烟。男性每天饮酒量应不超过25克酒精,女性不超过15克酒精,过量饮酒会增加肠道负担,可能诱发大肠癌。

    2.管理慢性疾病:如患有糖尿病、溃疡性结肠炎等慢性疾病的人群,应积极治疗和控制病情。例如,溃疡性结肠炎患者病程较长者发生大肠癌的风险增加,需定期随访,监测肠道情况,及时发现异常并处理。

    特殊人群注意事项

    1.有家族史人群:这类人群属于高危人群,除了更严格遵循上述筛查和健康生活方式等建议外,应更早开始进行肠镜等检查,并且要密切关注自身肠道症状,如有便血、腹痛等异常及时就医。因为家族遗传因素增加了他们患大肠癌的可能性,所以需要更加积极主动地进行预防和监测。

    2.老年人:老年人胃肠功能逐渐减退,在饮食上要注意选择易消化、富含营养的食物,同时更要重视定期筛查,由于老年人身体机能下降,大肠癌的症状可能不典型,更容易被忽视,所以定期进行肠镜等检查尤为重要。

    3.女性:女性在日常生活中同样要遵循上述预防措施,没有特殊的性别禁忌,但要注意在妇科检查等过程中不要忽视肠道健康的监测,保持健康的生活方式对于降低自身大肠癌风险至关重要。

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