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吞咽喉咙痛是什么原因

2025年10月13日 12:53:07
病情描述:

吞咽喉咙痛是什么原因

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉咙痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染(如普通感冒、流感病毒感染、EB病毒感染)和细菌感染(如链球菌性咽炎、葡萄球菌感染);非感染性因素有环境因素(干燥环境、刺激性气体)、用嗓过度、过敏反应、咽喉部外伤、咽喉部肿瘤。

    一、感染性因素

    1.病毒感染

    普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,病毒侵袭咽喉部黏膜,导致咽喉部炎症反应,出现喉咙痛症状,同时常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,全年均可发病,尤其在季节交替时多发,不同年龄段人群均可患病,儿童由于免疫系统发育尚不完善相对更易感染。

    流感病毒感染:流感病毒引起的流行性感冒可累及咽喉,除了高热、头痛、乏力等全身症状外,咽喉痛较为明显,传染性强,通过飞沫传播,各年龄组均有易感性,但儿童和老年人感染后发生重症的风险相对较高。

    EB病毒感染:可引起传染性单核细胞增多症,主要表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大等,青少年及年轻成年人相对多见,通过唾液传播等途径感染。

    2.细菌感染

    链球菌性咽炎:A组β溶血性链球菌是主要致病菌,起病急,咽痛明显,吞咽时加重,可伴有高热、畏寒、头痛等症状,检查可见咽部充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,儿童是高发人群,若不及时治疗可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。

    葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等可导致咽喉部化脓性感染,多有局部红肿热痛等表现,机体抵抗力下降时易发生,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。

    二、非感染性因素

    1.环境因素

    干燥环境:长期处于干燥的环境中,如空调房间空气不湿润、长时间处于高温低湿的环境等,会使咽喉部黏膜水分丢失,导致咽喉干燥、疼痛,尤其在秋冬季节气候干燥时更易出现,各年龄段人群均可因环境干燥而受影响。

    刺激性气体:吸入过多刺激性气体,如吸烟时的烟雾、工业废气、化学性气体(如甲醛等),这些刺激性物质会刺激咽喉部黏膜,引起炎症反应,出现喉咙痛,长期吸烟者咽喉长期受刺激,患病风险更高,工作环境中接触刺激性气体的人群也需注意防护。

    2.用嗓过度

    长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度情况,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损,咽喉部黏膜充血水肿,从而导致喉咙痛,常见于教师、歌手、销售人员等职业人群,儿童若长时间哭闹也可能出现用嗓过度导致的喉咙痛。

    3.过敏反应

    季节性过敏:花粉过敏季节,吸入花粉等过敏原后,咽喉部黏膜发生过敏反应,出现喉咙痒、痛,伴有流涕、打喷嚏等症状,不同地区花粉过敏的季节和种类不同,过敏体质者更易发病,儿童和成年人中过敏体质者均有患病可能。

    食物过敏:食用了引起过敏的食物,如海鲜、坚果等,咽喉部黏膜也会出现过敏反应,导致喉咙痛,同时可能伴有口唇肿胀、皮疹、呼吸困难等其他过敏症状,有食物过敏史的人群需特别注意,儿童食物过敏相对常见,需仔细排查可能的过敏原。

    4.咽喉部外伤

    进食尖锐食物划伤咽喉部黏膜,或颈部受到外力撞击等,均可导致咽喉部疼痛,有明确的外伤史,各年龄段均可能发生,儿童玩耍时误吞异物划伤咽喉或受到外力撞击的风险相对较高,需及时处理防止感染等并发症。

    5.咽喉部肿瘤

    咽喉部的良性肿瘤如乳头状瘤等,以及恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等,随着肿瘤的生长,可能会压迫或侵犯周围组织,引起喉咙痛,肿瘤所致喉咙痛通常呈进行性加重,中老年人相对高发,有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群患病风险增加。

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