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吃东西牙痛怎么办

2025年10月13日 19:56:34
病情描述:

吃东西牙痛怎么办

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    进食时牙痛的常见原因及处理和预防措施如下:常见原因有龋齿、牙本质敏感、牙齿楔状缺损、牙髓炎、根尖周炎等,对应处理包括填充、脱敏、根管治疗等;预防需保持口腔卫生(正确刷牙、用牙线漱口水)、合理饮食(少高糖多营养)、定期口腔检查、避免不良习惯。

    一、常见原因及对应处理

    (一)龋齿(蛀牙)

    原因:细菌侵蚀牙齿,形成龋洞,当进食时,食物嵌入龋洞可能刺激牙髓神经导致牙痛。

    处理:

    对于较浅的龋洞,可由牙医去除龋坏组织后进行填充修复。

    如果龋洞较深,接近牙髓,可能需要先进行安抚治疗,再填充;若已经引起牙髓炎,则可能需要根管治疗。儿童龋齿需特别注意,应尽早处理,因为儿童牙齿钙化程度相对低,龋齿进展可能更快。

    (二)牙本质敏感

    原因:牙龈退缩、刷牙方法不当、磨牙等导致牙本质暴露,进食时受到冷、热、酸、甜等刺激引起牙痛。

    处理:

    使用脱敏牙膏,其含有的硝酸钾等成分可以缓解牙本质敏感引起的疼痛。日常刷牙要使用正确的巴氏刷牙法,避免过度用力刷牙。

    对于牙龈退缩较明显的情况,需要进行牙周治疗,如洗牙清除牙结石等,以减轻牙龈炎症和退缩情况。老年人由于牙龈萎缩等生理性变化,更易出现牙本质敏感,要特别注意口腔清洁和使用合适的口腔护理产品。

    (三)牙齿楔状缺损

    原因:不正确的刷牙方式,如横向刷牙,长期磨损牙齿颈部形成楔状缺损,进食时刺激缺损部位导致疼痛。

    处理:

    较浅的楔状缺损可以通过脱敏治疗和改变刷牙方式来处理。

    缺损较深的需要进行填充修复。儿童如果存在不良刷牙习惯也可能导致牙齿楔状缺损,家长要引导儿童正确刷牙。

    (四)牙髓炎

    原因:龋齿未及时治疗,细菌感染牙髓;或者外伤等导致牙髓发炎,进食时疼痛往往比较剧烈。

    处理:一般需要进行根管治疗,去除感染的牙髓组织,然后填充根管等。儿童牙髓炎的处理要更加谨慎,因为儿童牙髓组织血运丰富,炎症进展可能较快,需及时就医。

    (五)根尖周炎

    原因:牙髓炎进一步发展,炎症波及根尖周组织;或者咬合创伤等也可能引起根尖周炎,进食时患牙有咬合痛等。

    处理:需要进行根管治疗,消除根尖周的炎症。对于有全身疾病的患者,如糖尿病患者,根尖周炎的治疗要更加注意血糖的控制,因为高血糖环境不利于炎症的控制。

    二、预防措施

    (一)保持口腔卫生

    正确刷牙:每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷。儿童可在家长帮助下刷牙,要选择适合儿童年龄的牙膏。

    使用牙线和漱口水:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑,饭后可以使用含氟漱口水辅助清洁口腔,但儿童要选择儿童专用无酒精漱口水。

    (二)合理饮食

    减少高糖食物的摄入,如糖果、蛋糕、甜饮料等,因为糖分会被口腔细菌分解产酸,腐蚀牙齿。儿童要控制甜食的量,避免睡前吃甜食。

    增加富含钙、维生素等营养物质的食物摄入,如牛奶、奶酪、蔬菜、水果等,有助于牙齿的健康。

    (三)定期口腔检查

    每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿和口腔黏膜的问题,如早期龋齿等,做到早发现早治疗。老年人由于口腔疾病的发生率较高,更要定期检查,一般建议每半年检查一次。

    (四)避免不良习惯

    纠正不良的口腔习惯,如不要用牙齿咬过硬的物品,如坚果、骨头等,避免牙齿受到外伤;不要长期单侧咀嚼,防止双侧牙齿受力不均。儿童要避免吮指、咬唇等不良习惯,这些习惯可能影响牙齿的正常发育和排列。

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