鼻炎引起耳鸣怎么办问

鼻炎引发耳鸣可通过多方面处理缓解，一是药物治疗鼻炎，如用鼻用糖皮质激素、抗组胺药，还可鼻腔冲洗清除分泌物等减轻炎症；二是用咽鼓管吹张法改善中耳压力；三是调整生活方式，避免刺激因素、保持良好姿势；且儿童和老年人有各自注意事项，需综合多方面从治疗鼻炎、改善中耳压力、调整生活方式等处理来缓解耳鸣。

一、明确鼻炎引发耳鸣的机制

鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等病理改变可波及咽鼓管。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的通道，当咽鼓管功能受到影响时，中耳内压力失衡，就可能引发耳鸣。例如，过敏性鼻炎患者，其鼻腔的过敏反应容易蔓延至咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，进而出现耳鸣症状。

二、针对鼻炎的治疗以缓解耳鸣

药物治疗鼻炎：

鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻腔炎症反应，缓解鼻黏膜肿胀。研究表明，使用鼻用糖皮质激素能有效改善鼻炎患者的鼻腔通气状况，对因鼻炎引发的耳鸣有一定的辅助改善作用。

抗组胺药：对于过敏性鼻炎患者，口服或鼻用抗组胺药能减轻过敏反应，像氯雷他定等药物，可减少鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，从而间接缓解因鼻炎相关症状影响咽鼓管导致的耳鸣。

鼻腔冲洗：使用生理盐水进行鼻腔冲洗，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜炎症，保持鼻腔通畅，利于咽鼓管功能恢复，对耳鸣的缓解有帮助。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，不同年龄人群冲洗时需注意压力等细节，儿童进行鼻腔冲洗时要避免过度用力，以免损伤鼻黏膜。

三、改善中耳压力的方法

咽鼓管吹张法：

捏鼻鼓气法：患者闭口，用手指捏住双侧鼻孔，然后用力呼气，使空气经咽鼓管进入中耳。但儿童操作时需谨慎，要在家长或医生指导下进行，防止因操作不当导致中耳损伤。

波士尼亚手法：由医生操作，通过特定的手法来调节咽鼓管压力，改善中耳通气状况。这种方法需要专业医务人员进行，能有效帮助恢复咽鼓管功能，减轻耳鸣症状。

四、生活方式调整

避免刺激因素：

尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，过敏性鼻炎患者要注意在花粉季节减少外出，室内使用空气净化器等。

减少吸烟、饮酒等不良生活习惯，吸烟会刺激鼻腔和咽鼓管黏膜，加重炎症反应，饮酒也可能对鼻腔和中耳产生不良影响，不利于耳鸣的缓解。

保持良好姿势：避免长时间低头等不良姿势，因为长时间低头可能影响咽鼓管的正常引流，而保持正确的坐姿、站姿等，有助于维持咽鼓管的正常压力平衡，对耳鸣的改善有一定帮助。

五、特殊人群注意事项

儿童：儿童鼻炎引发耳鸣时，家长要更加谨慎处理。儿童鼻腔、咽鼓管等结构较为娇嫩，在治疗鼻炎时，选择药物需格外注意安全性，避免使用不适合儿童的药物。在进行咽鼓管吹张等操作时，一定要由专业医护人员操作，防止对儿童耳部造成损伤。同时，要密切观察儿童的症状变化，如耳鸣是否加重、是否出现听力下降等异常情况，及时就医。

老年人：老年人鼻炎引发耳鸣时，要考虑其可能合并其他基础疾病的情况。在选择治疗鼻炎的药物时，要充分考虑药物与其他疾病用药的相互作用。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用某些治疗鼻炎的药物时需谨慎评估。在进行鼻腔冲洗等操作时，要注意操作的力度和方法，避免因操作不当引发不适或加重病情。

总之，鼻炎引起耳鸣时，需从治疗鼻炎、改善中耳压力、调整生活方式等多方面综合处理，同时根据不同人群的特点采取相应的措施，以最大程度缓解耳鸣症状。