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扁桃体结石不管可以吗

2025年10月13日 17:30:07
病情描述:

扁桃体结石不管可以吗

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体结石不管可能致局部不适加重(不同年龄影响不同,不良生活方式会加重)且引发感染相关问题(有慢性病史者易急性发作,女性生理期时感染可能更明显);处理上较小结石可自我处理(儿童需监护用生理盐水漱口,成人用淡盐水等漱口,同时调整生活方式),较大或反复出现的需医疗干预,医生会据具体情况选合适方案,儿童切扁桃体需谨慎,成人依结石对生活影响定措施。

    一、扁桃体结石不管可能出现的情况

    (一)局部不适症状加重

    1.年龄因素影响:对于儿童来说,扁桃体结石若不处理,可能会导致咽部异物感持续存在,影响孩子正常的吞咽和说话,进而可能影响其进食和社交。因为儿童的咽部神经相对敏感,结石产生的刺激可能更易被察觉且对其日常活动干扰更明显。而成年人可能会因结石引起的咽部反复异物感、轻微疼痛等不适,影响工作和生活质量,尤其是需要频繁用嗓的人群,如教师等,结石带来的不适会进一步加重用嗓负担。

    2.生活方式影响:长期有吸烟、饮酒等不良生活方式的人,扁桃体结石若不处理,结石刺激可能使咽部炎症反复,加重咽部黏膜的损伤,导致咽部不适症状如瘙痒、刺痛等更频繁出现,且会降低咽部的防御功能,更容易受到其他病原体的侵袭。

    (二)引发感染相关问题

    1.病史因素:本身有慢性扁桃体炎病史的人,扁桃体结石不处理时,结石作为异物会持续刺激扁桃体隐窝,容易导致细菌等病原体滋生繁殖,引发扁桃体的急性感染发作。此时可能出现扁桃体红肿、疼痛加剧、发热等症状,严重时可能影响呼吸,对于儿童来说,还可能因扁桃体过度肿大影响气道通畅,导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况,长期如此会影响儿童的生长发育,因为睡眠呼吸暂停会导致缺氧,影响生长激素分泌等。而成年人若有此类情况,可能会因频繁的扁桃体急性感染,影响日常生活和工作,且增加治疗的难度和时间。

    2.性别因素:一般来说性别对扁桃体结石不处理引发感染的影响相对较小,但在特殊情况下,如女性在生理期时,身体免疫力相对较低,若扁桃体结石未处理而引发感染,可能症状会相对更明显,恢复时间可能相对较长。

    二、扁桃体结石的处理建议

    (一)较小结石的自我处理

    1.年龄与儿童护理:对于儿童,家长可以让孩子尝试用生理盐水漱口,利用生理盐水的清洁作用,帮助松动较小的结石,不过要注意儿童漱口时可能会有吞咽风险,所以要选择合适的生理盐水浓度,且在家长监护下进行。对于成年人,可以自己用温水或淡盐水多次漱口,通过水流的冲击作用,有可能将较小的扁桃体结石冲洗出来。

    2.生活方式调整:无论年龄大小,都应保持良好的生活方式,如戒烟限酒,减少对扁桃体的刺激,降低结石形成的风险以及避免结石带来的不良影响进一步加重。

    (二)较大结石或反复出现结石的医疗干预

    1.医疗检查与处理:当扁桃体结石较大或反复出现,影响生活且通过自我处理无法缓解时,需要就医。医生可能会采用专业的器械将结石取出,或者对于反复出现扁桃体结石且伴有严重扁桃体炎等情况的患者,可能会考虑进行扁桃体切除术等治疗手段。在就医过程中,医生会根据患者的具体情况,如年龄、病史等综合判断合适的治疗方案。对于儿童患者,进行扁桃体切除术需要非常谨慎,会充分评估手术的必要性和风险,因为扁桃体在儿童免疫系统发育过程中起到一定作用,所以会权衡利弊后再做决定;而对于成年人,医生会根据其扁桃体结石对生活的影响程度等因素来决定是否采取手术等干预措施。

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