尿尿有点红怎么回事问

尿红可能由泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、外伤、药物因素等引起，不同原因有相应表现，出现尿红且持续不缓解或伴严重症状要及时就医，需做尿液、血液、影像学等检查，儿童和老年人尿红就医有不同注意事项。

一、常见原因及相关情况

（一）泌尿系统感染

原因：细菌等病原体侵袭泌尿系统引发感染，在各个年龄段都可能发生。比如儿童可能因不注意外阴清洁等导致；成年人则可能因性生活不注意卫生、长期憋尿等因素诱发。

表现：除了尿红外，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能有发热等全身表现。例如急性膀胱炎患者，典型表现为尿频、尿急、尿痛，同时尿液外观可呈红色，这是因为炎症导致泌尿系统黏膜充血、出血，红细胞进入尿液中。

（二）泌尿系统结石

原因：尿路中形成结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。其形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。不同年龄段都可能发病，比如儿童可能因先天性尿路结构异常等导致结石形成；成年人则可能与饮食、代谢等因素相关。

表现：除尿红外，多有腰腹部疼痛，疼痛程度较为剧烈，可呈绞痛样，还可能伴有恶心、呕吐等症状。例如输尿管结石，结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起黏膜损伤出血，导致尿液变红，同时引发剧烈的腰腹部疼痛。

（三）肾小球肾炎

原因：多种因素可引起肾小球肾炎，如感染后免疫反应等。多见于儿童及青少年。

表现：除尿红（多为镜下血尿，也可呈肉眼血尿）外，还可能有水肿，常见于眼睑、面部等部位，以及高血压等表现。例如急性肾小球肾炎，常在前驱感染（如链球菌感染）后1-3周发病，出现血尿、水肿、高血压等症状，尿液中红细胞增多导致尿色发红。

（四）外伤

原因：泌尿系统受到外伤，如腰部撞击伤等，可见于各年龄段人群，如从事高危工作的人群可能因意外导致泌尿系统外伤。

表现：有明确的外伤史，除尿红外，局部可能有疼痛、肿胀等表现。比如腰部受到撞击后，泌尿系统组织受损，红细胞进入尿液，导致尿色发红，同时腰部局部可能出现肿胀、疼痛等情况。

（五）药物因素

原因：某些药物可导致尿液变红，如使用利福平后，可能出现尿液发红的情况。不同人群因用药情况不同而可能发生。

表现：有明确的用药史，在停用相关药物后，尿红情况可能会改善。例如患者因结核病服用利福平，服药期间出现尿红，停药后尿色可逐渐恢复正常。

二、就医建议及注意事项

（一）就医时机

如果尿红情况持续不缓解，或者伴有明显的腰腹部疼痛、尿频尿急等严重症状，应及时就医。对于儿童出现尿红情况，由于儿童表达可能不准确且病情变化相对较快，更应尽早就诊。

例如儿童出现尿红同时伴有发热、精神萎靡等情况，需立即就医。

（二）检查项目

尿液检查：包括尿常规、尿沉渣镜检等，可明确尿液中红细胞的数量、形态等情况，初步判断血尿的来源等。

血液检查：如肾功能检查等，对于判断是否存在肾小球肾炎等肾脏疾病有帮助。

影像学检查：如超声检查，可用于排查泌尿系统结石、肿瘤等情况；CT检查对于泌尿系统结石、肿瘤等的诊断更具优势。

（三）特殊人群注意事项

儿童：儿童尿红需特别重视，家长要仔细观察儿童的伴随症状，如是否有哭闹、发热等情况，及时带儿童就医，进行相关检查，因为儿童泌尿系统疾病可能影响生长发育等。

老年人：老年人出现尿红，要考虑多种慢性疾病的可能，如前列腺增生等也可能导致血尿情况，就医时要详细告知医生既往病史等情况，以便准确诊断。