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怀孕会发烧吗

2025年10月13日 09:15:40
病情描述:

怀孕会发烧吗

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    怀孕时部分孕妇会发烧,分生理性和病理性因素。生理性是因孕激素致基础体温轻度升高;病理性有感染性(上呼吸道、泌尿、生殖道感染)和非感染性(自身免疫性疾病)。孕妇自身要监测体温,物理降温或就医;轻度短期发烧对胎儿影响小,高热久留风险大;高龄等特殊孕妇发烧风险更高,需及时谨慎处理,要关注自身状况及时正确应对保障自身和胎儿健康。

    生理性因素:女性怀孕后,体内孕激素水平升高,孕激素有兴奋下丘脑体温调节中枢的作用,可使基础体温升高0.3-0.5℃,一般不超过37.5℃,这是正常的生理现象,通常无需特殊处理,多在怀孕12周后自行恢复正常。例如,有研究观察了大量孕妇的基础体温变化,发现约60%的孕妇在早孕期会出现这种因孕激素导致的体温轻度升高情况。

    病理性因素

    感染性因素:

    上呼吸道感染:怀孕后孕妇免疫力相对下降,容易受到病毒、细菌等病原体侵袭引发上呼吸道感染。比如孕妇感染普通感冒病毒,可能出现发热、咳嗽、流涕等症状。据统计,孕期上呼吸道感染的发生率约为10%-20%,其中部分孕妇会伴有不同程度的发热。

    泌尿系统感染:孕期增大的子宫可能会压迫输尿管,导致尿液引流不畅,容易发生泌尿系统感染。常见病原体有大肠杆菌等,孕妇会出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。孕期泌尿系统感染的发生率约为2%-8%,发热是其常见表现之一。

    生殖道感染:如孕妇发生阴道炎、宫颈炎等生殖道感染,严重时可能引发全身感染导致发烧。例如细菌性阴道病,若病情加重蔓延,可能引起发热等全身症状。

    非感染性因素:

    自身免疫性疾病:极少数孕妇本身患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,在孕期病情活动时可出现发热症状。这类疾病在孕期的发生率较低,但一旦发生需要专业医生进行综合评估和处理。

    不同人群怀孕发烧的特点及注意事项

    孕妇自身:若怀孕发烧,需密切监测体温变化。当体温低于38℃时,可先尝试物理降温,如用温毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,同时要保证充足的水分摄入,多喝温开水,促进新陈代谢。若体温高于38.5℃或持续发热不退,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确发热原因,并在医生指导下进行合理处理。需要注意的是,孕妇用药需谨慎,某些药物可能会对胎儿造成影响,所以必须在医生的专业指导下选择安全的治疗方法。

    胎儿方面:一般来说,轻度、短期的发烧对胎儿影响相对较小,但如果是高热持续时间较长,可能会对胎儿产生不良影响。高热可使孕妇机体代谢率增高,耗氧量增加,子宫胎盘血流量减少,进而影响胎儿的氧气供应;高温还可能刺激子宫收缩,增加流产、早产的风险。例如,有研究表明,孕早期孕妇持续38℃以上的高热,胎儿神经管畸形的发生率可能会有所增加。所以孕妇出现发烧情况时要重视,积极采取措施控制体温,保障胎儿的健康。

    特殊情况孕妇:如高龄孕妇(年龄≥35岁)、有基础疾病的孕妇(如合并糖尿病、心脏病等),怀孕发烧时风险相对更高。高龄孕妇自身身体机能下降,应对发烧等情况的能力减弱;有基础疾病的孕妇发烧可能会诱发基础疾病的加重,从而进一步影响孕妇和胎儿的健康。这类孕妇出现发烧后应更及时、谨慎地处理,尽快就医,以便医生全面评估病情,制定个性化的诊疗方案。

    总之,怀孕时发烧可能是生理性原因,也可能是病理性原因导致,孕妇要密切关注自身身体状况,出现发烧情况及时正确应对,以保障自身和胎儿的健康。

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