检查自己是否得鼻咽癌问

鼻咽癌需关注鼻塞、涕中带血、耳鸣听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等症状，进一步就医要做鼻咽镜、影像学、病理活检检查，儿童、女性、男性、有家族病史、长期接触化学致癌物人群有不同需特别注意的点。

一、自我检查症状表现

1.鼻塞：单侧鼻塞较为常见，随着病情发展，可能会出现双侧鼻塞。这是因为肿瘤逐渐增大堵塞鼻腔所致，不同年龄、性别人群都可能出现，若本身有鼻炎等基础疾病的人群，鼻塞症状可能更易被忽视。

2.涕中带血：晨起回吸性涕中带血是鼻咽癌常见症状之一。年龄较大人群更需留意，若经常出现此情况，应提高警惕。男性和女性在这方面无明显性别差异，但不同生活方式人群，如长期吸烟、接触化学致癌物等人群风险相对较高。

3.耳鸣、听力下降：肿瘤堵塞咽鼓管咽口可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。不同年龄段人群都可能发生，生活中长时间处于噪声环境的人群，出现此症状时需鉴别是环境因素还是鼻咽部病变引起。

4.头痛：多为单侧持续性头痛，部位多在颞部、顶部或枕部。年龄较大、有家族肿瘤病史人群需格外关注，长期精神压力大、生活不规律人群头痛症状可能被掩盖。

5.颈部淋巴结肿大：不少患者以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊，多为无痛性、质硬、活动度差且进行性增大的肿块，多见于颈深部上群淋巴结。不同年龄人群颈部淋巴结本身有一定生理状态，若发现异常增大且长期不消退的淋巴结，需排查鼻咽部情况。

二、进一步就医检查

1.鼻咽镜检查

间接鼻咽镜检查：简便易行，可观察鼻咽部情况，但受患者配合程度影响。各年龄段人群均可进行，儿童检查时需家长配合安抚。

纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查：能更清晰观察鼻咽部细微病变，可直接取组织活检。对于有鼻塞、涕中带血等症状人群，应及时进行此项检查，不同生活方式人群中，长期吸烟、接触有害化学物质人群更应定期考虑此项检查。

2.影像学检查

CT检查：能清楚显示鼻咽部解剖结构及肿瘤侵犯范围，有助于制定治疗方案。各年龄人群均可进行，儿童需注意辐射防护，可在必要时进行。

MRI检查：对软组织分辨率高，在判断肿瘤范围及与周围组织关系方面更具优势。尤其适用于对辐射敏感人群或需更精准了解肿瘤情况的患者。

3.病理活检：是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻咽镜活检或颈部淋巴结活检等获取组织，进行病理分析。无论哪个年龄段，病理活检都是明确诊断的关键步骤，特殊人群如孕妇等进行活检时需充分评估风险。

三、不同人群需特别注意的点

1.儿童：儿童患鼻咽癌相对较少，但若出现长期不明原因的鼻塞、涕中带血、颈部淋巴结肿大等症状，也不能忽视，需及时就医检查，因儿童表述能力有限，家长要密切观察其身体异常表现。

2.女性：女性在关注自身症状时，要注意与经期、孕期等生理状态引起的类似症状相鉴别，比如孕期鼻腔黏膜可能会有生理性充血，易出现涕中带血等类似表现，需仔细区分。

3.男性：男性若有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，出现上述鼻咽部相关症状时更应重视，这类不良生活方式会增加患鼻咽癌的风险，应及时进行检查排查。

4.有家族病史人群：家族中有鼻咽癌患者的人群属于高危人群，应定期进行鼻咽部筛查，比一般人群更要密切关注自身鼻咽部健康状况，一旦出现相关可疑症状，要尽早就诊检查。

5.长期接触化学致癌物人群：如长期接触甲醛、苯等化学物质的人群，属于鼻咽癌高危人群，除了关注自身症状外，要定期进行鼻咽部检查，以便早期发现病变。