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突然单侧睾丸疼痛是怎么了

2025年10月13日 14:45:29
病情描述:

突然单侧睾丸疼痛是怎么了

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    突然单侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸外伤、精索静脉曲张、睾丸附件扭转等原因引起,需及时就医,医生会通过体格检查、超声检查等进一步明确病因,青少年、青壮年、儿童男性可分别通过注意运动防护与卫生、保持良好生活方式与关注自身健康、家长注意保护儿童阴囊及重视儿童诉说等方式预防。

    一、可能的原因

    1.睾丸扭转

    原理:睾丸扭转是由于睾丸及精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。常见于青少年,多在睡眠中或剧烈运动后发病。例如,部分青少年在夜间睡眠时,姿势突然改变等情况可能诱发睾丸扭转,使得精索扭转,阻断了睾丸的血液供应,从而引起突然单侧睾丸疼痛。

    年龄性别因素:青少年男性更为常见,这与青少年时期睾丸活动度较大等解剖特点有关。

    2.附睾炎

    原理:附睾炎可由细菌感染等引起。细菌通过尿道、输精管等途径感染附睾,引发炎症反应。比如,不注意个人卫生等情况可能导致细菌入侵,引起附睾的炎症,出现突然单侧睾丸疼痛,同时可能伴有附睾肿大、发热等表现。

    生活方式因素:不注意生殖器官卫生、长期久坐等不良生活方式可能增加附睾炎的发生风险。

    3.睾丸外伤

    原理:如果阴囊部位受到外力撞击等外伤,可能导致睾丸损伤,引起突然单侧睾丸疼痛。例如,运动中被撞击、意外摔倒等情况都可能使睾丸受到外伤,造成疼痛。

    年龄性别因素:各年龄段男性都可能发生,尤其从事某些高风险运动的男性风险相对较高。

    4.精索静脉曲张

    原理:精索内静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张,部分患者可能出现单侧睾丸疼痛。一般是由于精索静脉瓣功能不全等因素,使得静脉血液淤积,引起睾丸区域的不适疼痛。

    年龄性别因素:多见于青壮年男性,这与青壮年时期性活动较频繁等因素有关。

    5.睾丸附件扭转

    原理:睾丸附件是附着在睾丸上的一些微小结构,其发生扭转时也会引起突然单侧睾丸疼痛。这种情况在儿童中相对较常见,可能是由于附件组织的解剖结构特点,容易发生扭转。

    年龄性别因素:儿童男性相对更易出现睾丸附件扭转的情况。

    二、需要采取的措施

    1.及时就医

    一旦出现突然单侧睾丸疼痛,应尽快前往医院就诊。因为睾丸扭转等情况需要紧急处理,延误治疗可能导致睾丸坏死等严重后果。

    特殊人群方面,儿童出现单侧睾丸疼痛更应重视,需尽快就医明确病因,因为儿童睾丸相关疾病的处理需要更加及时准确。

    2.进一步检查

    医生一般会进行体格检查,包括检查睾丸的外观、触痛情况等。还可能会安排超声检查等,超声检查可以清晰地看到睾丸、附睾等结构的血流情况等,有助于明确是睾丸扭转、附睾炎等具体病因。

    对于不同年龄性别患者,检查的侧重点可能会略有不同,但都会围绕明确病因展开。

    三、预防建议

    1.青少年男性

    运动时要注意保护阴囊,避免剧烈的碰撞等情况。在运动前做好充分的准备活动,运动过程中注意防护。同时,要注意个人卫生,保持生殖器官的清洁。

    定期自我检查睾丸,了解睾丸的正常形态等情况,以便早期发现异常。

    2.青壮年男性

    保持良好的生活方式,避免长期久坐,适当进行运动,促进血液循环。注意生殖器官的卫生,避免不洁性行为等可能导致感染的因素。

    对于有精索静脉曲张家族史等情况的青壮年男性,要更加关注自身生殖系统健康,定期进行相关检查。

    3.儿童男性

    家长要注意保护儿童的阴囊部位,避免外力撞击等。当儿童诉说单侧睾丸疼痛时,要高度重视,及时带儿童就医检查,因为儿童睾丸附件扭转等情况相对常见且需要及时处理。

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