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结肠息肉有哪些症状

2025年10月13日 11:44:00
病情描述:

结肠息肉有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    多数结肠息肉患者早期无症状,多在检查或手术时意外发现,部分患者会有便血(可致贫血)、排便习惯改变、腹痛、黏液便、肠道梗阻等症状,特殊人群症状更复杂,老年人症状不典型且基础病可能掩盖或影响症状,增加诊治难度;儿童多表现为慢性便血,影响生长发育;孕妇因身体变化症状更明显,且诊治需考虑胎儿安全。

    一、多数结肠息肉患者早期无明显症状

    多数情况下,结肠息肉生长较为隐匿,患者在早期通常没有明显的不适表现,往往是在进行结肠镜检查、肠道影像学检查或因其他疾病进行腹部手术时才被意外发现。

    二、部分患者可能出现的症状

    1.便血:便血是结肠息肉较为常见的症状之一。息肉表面的黏膜较薄,在受到粪便摩擦或刺激时,容易发生破损出血。一般表现为大便表面带血,颜色鲜红或暗红色,出血量通常较少,有时也可能出现滴血现象。长期慢性少量出血可能导致患者出现贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。对于老年人,本身可能存在多种基础疾病,贫血可能会加重原有疾病的症状,影响身体机能和生活质量。

    2.排便习惯改变:患者可能出现便秘或腹泻,也可能便秘与腹泻交替出现。息肉可能影响肠道的正常蠕动和消化功能,导致排便规律发生改变。便秘时,大便干结、排便困难,次数减少;腹泻时,大便不成形,次数增多。这种排便习惯的改变可能持续存在,也可能间歇性发作。对于生活方式不规律、长期精神压力大的人群,本身肠道功能就可能不稳定,结肠息肉的存在会进一步加重排便异常的情况。

    3.腹痛:部分患者可能会感到腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛部位多位于下腹部或脐周。疼痛程度轻重不一,可为间歇性发作,也可能持续存在。当息肉较大或发生蒂扭转、嵌顿等情况时,疼痛可能会加剧,甚至伴有恶心、呕吐等症状。对于患有其他腹部疾病的患者,腹痛症状可能会与原有疾病相混淆,增加诊断的难度。

    4.黏液便:由于息肉刺激肠道黏膜,导致黏液分泌增多,患者大便中可能会出现较多的黏液。黏液可附着在大便表面,也可能与大便混合在一起。黏液便可能会使患者感觉大便黏腻不爽,影响排便的舒适度。

    5.肠道梗阻:如果息肉体积较大,可能会阻塞肠道,导致肠道内容物通过障碍,引起肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等典型的肠梗阻症状。这种情况相对较少见,但病情较为严重,需要及时治疗。对于儿童患者,肠道相对较窄,较小的息肉也可能导致肠道梗阻,且儿童表达能力有限,家长需要密切关注孩子的腹部症状和排便情况。

    三、特殊人群症状可能更复杂

    1.老年人:老年人身体机能下降,对疼痛等症状的感知可能不敏感,结肠息肉的症状可能不典型。同时,老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些疾病可能掩盖结肠息肉的症状,或者与息肉症状相互影响,增加诊断和治疗的难度。因此,老年人定期进行肠道检查尤为重要。

    2.儿童:儿童结肠息肉相对较少见,但一旦发生,症状可能与成人有所不同。儿童可能主要表现为慢性便血,由于儿童表达能力有限,家长可能难以及时发现。长期便血可能影响儿童的生长发育,导致营养不良等问题。对于儿童,应更加关注其大便情况,如有异常应及时就医。

    3.孕妇:孕妇由于体内激素水平变化、子宫增大等因素,肠道受到的压迫和刺激增加,结肠息肉的症状可能会更加明显。而且,孕妇在诊断和治疗方面需要考虑胎儿的安全,限制了一些检查和治疗方法的选择。因此,孕妇在孕期进行常规产检时,应告知医生自己的肠道情况,必要时进行相关检查。

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