怀孕三十周做什么检查问

怀孕三十周的产检包括常规产检项目（体重、血压、宫高腹围、胎心监测）、超声检查（了解胎儿生长发育等情况）、实验室检查（血常规、尿常规），对于有高危因素、肥胖、不良孕产史等特殊情况的孕妇需进行相应特殊检查以保障孕妇和胎儿安全。

一、常规产检项目

1.体重与血压测量

体重：孕妇体重增长情况能反映胎儿发育等多种情况，正常情况下怀孕三十周左右每周体重增长约0.5千克左右，需监测体重变化趋势，若增长过快或过慢都可能提示问题，比如增长过快可能有妊娠糖尿病等风险，增长过慢可能胎儿发育受限等。

血压：测量血压可及时发现妊娠期高血压疾病，正常血压范围收缩压应在90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg，若血压异常升高需进一步评估处理。

2.宫高腹围测量

通过测量宫高和腹围可以初步判断胎儿的大小是否与孕周相符。怀孕三十周时，宫高的平均值约在25-32厘米左右，腹围平均值约在82-94厘米左右，若宫高腹围与孕周不符，可能需要进一步检查胎儿发育情况，如超声检查等。

3.胎心监测

用多普勒胎心仪监测胎心，正常胎心频率为110-160次/分钟，通过胎心监测可以了解胎儿在宫内的安危情况，若胎心异常可能提示胎儿缺氧等问题，需要进一步处理。

二、超声检查

1.胎儿超声检查

一般会进行B超检查，了解胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，评估胎儿是否符合孕周，观察胎儿的胎位、胎盘位置、羊水情况等。例如双顶径在怀孕三十周时平均值约为7.83±0.62厘米，股骨长平均值约为5.77±0.47厘米等，通过这些指标可以综合判断胎儿发育是否正常。

三、实验室检查

1.血常规检查

主要检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可了解孕妇是否有贫血，正常孕妇血红蛋白应大于110g/L，若低于此值则提示贫血，需要根据贫血程度进行相应处理，如饮食调整或补充铁剂等；白细胞在孕期会轻度升高，一般在（5-12）×10^9/L左右，若明显升高可能有感染等情况；血小板也需在正常范围内，若异常需排查相关血液系统问题等。

2.尿常规检查

检查尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等情况，尿糖阳性需考虑妊娠糖尿病可能，尿白细胞阳性可能有泌尿系统感染等，通过尿常规检查可以及时发现孕妇的一些异常情况并进行进一步排查。

四、特殊情况的检查

1.对于有高危因素孕妇的检查

如果孕妇有既往病史，如既往有妊娠期高血压病史、糖尿病病史等，怀孕三十周时可能需要更密切的监测。例如有妊娠期高血压病史的孕妇，除了常规的血压、尿蛋白监测外，可能需要更频繁地评估胎儿情况，可能增加胎心监测的频率等；有糖尿病病史的孕妇，可能需要监测血糖情况，调整饮食和可能的胰岛素治疗等，以确保孕妇和胎儿的安全。

2.对于肥胖孕妇的检查

肥胖孕妇怀孕三十周时，超声检查可能需要更仔细地评估胎儿结构等情况，因为肥胖可能会影响超声检查的清晰度。同时，体重管理方面可能需要更严格的监测和指导，以控制孕期体重增长在合理范围内，降低妊娠并发症的发生风险，如妊娠期糖尿病、巨大儿等的发生风险。

3.对于有不良孕产史孕妇的检查

有不良孕产史，如既往有胎儿畸形史、流产史等的孕妇，怀孕三十周时可能需要更详细的胎儿超声检查，排查胎儿结构畸形等情况，还可能需要进行一些血清学检查等进一步评估胎儿情况，密切关注本次妊娠中胎儿的发育状况，确保胎儿健康。