天天刷牙为什么还是会长龋齿问

牙齿长龋齿受多因素影响，口腔卫生方面刷牙方法不当、时间不足；饮食上高糖饮食频繁、食物残渣残留；牙齿自身有排列不齐、窝沟点隙多的情况；唾液存在分泌量不足、成分异常的问题，这些因素都会导致菌斑产酸破坏牙齿硬组织引发龋齿。

一、口腔卫生因素

刷牙方法不当：即使天天刷牙，但如果刷牙方法不正确，比如刷牙时间过短（少于3分钟）、刷牙力度过大或过小等，都可能导致牙齿某些部位清洁不彻底。例如，只是简单地横向刷牙，不能有效清除牙齿邻面、窝沟等部位的菌斑。一般来说，正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并进人邻面，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作，这样才能更有效地清洁牙齿。不同年龄段的人群刷牙方法可能需要适当调整，儿童可能需要家长协助并指导正确的刷牙方式。

刷牙时间不足：每天刷牙时间若少于3分钟，牙齿表面的菌斑不能被充分清除。菌斑是一种细菌性生物膜，它会不断代谢产酸，长期作用于牙齿就会导致龋齿的发生。不同年龄阶段对刷牙时间有不同要求，儿童可能由于注意力不集中等原因，刷牙时间往往较短，需要家长督促保证足够的刷牙时长。

二、饮食因素

高糖饮食频繁：即使天天刷牙，但如果日常生活中频繁摄入高糖食物，如糖果、甜饮料、蛋糕等，口腔中的致龋菌会利用这些糖分迅速产酸，酸会破坏牙齿的硬组织。例如，喝一杯甜饮料后，口腔内的pH值会迅速下降，长时间处于酸性环境会使牙齿脱矿，久而久之就容易长龋齿。不同年龄段人群对高糖饮食的接触频率不同，儿童可能更倾向于食用糖果等甜食，需要家长控制其摄入频率。

食物残渣残留：一些食物残渣容易附着在牙齿表面，尤其是一些纤维性食物如果蔬的残渣，如果没有被及时清除，也会为致龋菌提供营养物质，促进菌斑的形成和产酸，从而增加长龋齿的风险。比如吃苹果后，如果没有及时漱口刷牙，苹果残渣留在牙缝中就可能引发龋齿问题。

三、牙齿自身因素

牙齿排列不齐：牙齿排列不整齐的人，牙齿之间容易存在间隙或重叠，导致清洁难度增加，菌斑更容易在这些不易清洁的部位堆积。例如，牙齿拥挤的患者，邻面清洁困难，菌斑长期留存就容易引发龋齿。不同年龄段人群牙齿排列不齐的情况不同，儿童在换牙期可能会出现暂时性的牙齿排列不齐，随着生长发育可能会有所改善，但也有部分儿童可能需要正畸治疗来改善牙齿排列。

牙齿窝沟点隙多：很多牙齿的窝沟点隙比较深，这些部位本身就不容易清洁，即使天天刷牙，也很难将菌斑完全清除干净。比如磨牙的窝沟点隙，致龋菌容易在这些隐蔽部位定植并产酸破坏牙齿。儿童的磨牙窝沟点隙相对较深，发生龋齿的概率可能相对较高。

四、唾液因素

唾液分泌量不足：唾液具有清洁口腔、缓冲酸和抗菌等作用。如果唾液分泌量不足，口腔的自洁能力会下降，菌斑更容易在牙齿表面附着并产酸。例如，一些患有干燥综合征的患者，唾液分泌减少，容易出现龋齿。不同年龄段人群唾液分泌情况不同，老年人由于身体机能衰退，唾液分泌可能会减少，儿童在某些特殊情况下也可能出现唾液分泌异常的情况。

唾液成分异常：如果唾液中的某些成分异常，比如缓冲能力下降等，也会影响口腔对酸的抵御能力。例如，唾液中含有的某些酶或矿物质含量异常，会使牙齿更容易受到酸的侵蚀而发生龋齿。