脚癣怎么办？问

脚癣主要依据临床表现及真菌学检查确诊，一般治疗需保持足部清洁干燥、避免交叉感染，药物治疗以外用抗真菌药为主包含唑类和丙烯胺类，儿童应选温和抗真菌剂遵医嘱，孕妇需在医生指导下用药，糖尿病患者要控血糖并规范治脚癣。

一、明确诊断

脚癣主要依据临床表现及真菌学检查确诊。临床表现多为足部出现水疱、脱屑、糜烂、瘙痒等症状，真菌镜检或培养可发现致病真菌。

二、一般治疗

1.保持足部清洁干燥：每天用温水清洗足部，洗完后彻底擦干，尤其是趾间部位。选择透气性好的鞋袜，勤换鞋袜，保持足部干燥环境，抑制真菌生长。

2.避免交叉感染：不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品，防止将真菌传染给他人或自身其他部位（如手癣）。

三、药物治疗

外用抗真菌药物是脚癣的主要治疗方式，常见类型有：

唑类：如克霉唑、酮康唑等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。

丙烯胺类：如特比萘芬等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁合成。

四、特殊人群注意事项

儿童：应避免使用刺激性强的抗真菌药物，优先选择温和的外用抗真菌剂，且使用时需严格遵医嘱，注意观察用药后的局部反应。

孕妇：用药需权衡利弊，在医生指导下选择相对安全的抗真菌药物，避免自行滥用药物影响胎儿健康。

糖尿病患者：合并脚癣时，需积极控制血糖，因为高血糖环境利于真菌生长繁殖，同时要规范治疗脚癣，防止感染加重引发更严重的并发症。