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脚气病的具体表现是什么

2025年10月14日 17:01:33
病情描述:

脚气病的具体表现是什么

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    脚气病分干性、湿性及婴儿型,干性主要累及神经系统,有对称性周围神经炎症状及腱反射异常;湿性主要累及心血管系统,以高输出量型心力衰竭为特征,有相关心悸气促等表现及心血管功能指标改变;婴儿型多发生于月龄母乳喂养婴儿,急性型突发心力衰竭,慢性型有食欲缺乏等消化及精神等症状且存神经肌肉功能潜在受累可能。

    一、干性脚气病表现

    主要累及神经系统,表现为对称性周围神经炎症状。初期常有下肢感觉异常,如麻木、针刺、烧灼样感,随后出现上行性对称性肌无力,足踝部肌肉首先受累,可伴有肌肉酸痛,严重时可出现足下垂、腕下垂,影响肢体运动功能,患者行走、握持等活动受限,同时可能伴有腱反射异常,初期亢进,后期减弱或消失。

    二、湿性脚气病表现

    主要累及心血管系统,以高输出量型心力衰竭为特征。患者可出现心悸、气促,活动后加重,病情进展可出现下肢水肿,逐渐向上蔓延,严重时可波及全身,同时可能伴有心率加快、心脏扩大等表现,血液检查可见心输出量增加等心血管功能异常相关指标改变。

    三、婴儿脚气病表现

    多发生于6-12月龄母乳喂养的婴儿,起病急骤。急性型常突发心力衰竭,表现为烦躁不安、哭声嘶哑且声调高尖、呛咳、气促,可伴有发绀、心率加快、肝大等,病情进展迅速,如不及时治疗可危及生命;慢性型则表现为食欲缺乏、呕吐、腹泻、精神萎靡、生长发育迟缓等,神经系统症状相对不典型,但也存在神经肌肉功能受累的潜在可能。

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