牙齿出血问

牙流血可能由牙龈炎、牙周炎、牙龈瘤等疾病引发，以下对这些情况进行具体说明。

一、牙龈炎：

1.这是发生在牙龈组织的一组炎症病变。

2.发病原因主要包括口腔内卫生不良、存在牙菌斑以及局部有异物等。

3.典型表现为刷牙或咬硬物时牙出血，同时会有局部痒、胀、不适以及口臭等症状。

4.治疗方法主要有采取牙周洁治术，全面清除牙菌斑、牙石，消除导致菌斑滞留的因素以缓解症状；若牙龈纤维增生明显，可实施牙龈成形术。

二、牙周炎：

1.是牙龈炎进一步向深层牙周组织扩展形成的炎症。

2.属于慢性、多因素的感染性疾病，常见致病因素有牙菌斑、牙结石、食物嵌塞等，长期吸烟、内分泌因素、遗传因素也可能诱发。

3.典型症状是菌斑、牙石堆积、牙周袋形成和附着丧失，患者刷牙或进食时会出血。

4.治疗时先明确具体致病因素，如龋齿者先补牙，同时调整咬合、解决食物嵌塞问题；还可通过龈上洁治术和龈下刮治术去除牙石和菌斑；炎症反应严重者可口服甲硝唑、阿莫西林等抗炎；牙齿过于松动无保留价值的可手术拔除。

三、牙龈瘤：

1.常见发病原因是牙龈局部受刺激以及女性孕期内分泌变化。

2.典型症状为牙龈处有肿块且发红，伴有牙龈溃疡、牙痛，咬东西时会出血。

3.治疗需去除口腔刺激因素，如保持口腔清洁，去除牙菌斑、牙结石和不良修复体；可选用硬化疗法，如局部注射平阳霉素；为彻底清除可在局麻下手术切除。

总之，当出现牙流血症状时，要考虑可能是上述疾病导致，应及时明确原因并采取针对性的治疗措施。