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头皮真菌感染的治疗

2025年10月14日 11:54:15
病情描述:

头皮真菌感染的治疗

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    头皮真菌感染可外用酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等抗真菌制剂,病情严重外用效果不佳时可考虑口服伊曲康唑但要注意特殊人群禁忌,日常需保持头皮清洁干燥、避免与他人共用个人物品、保持健康生活方式,糖尿病患者需积极控制血糖以利于对抗真菌感染。

    一、外用抗真菌药物治疗

    头皮真菌感染常用外用抗真菌制剂,如酮康唑洗剂,其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用,可有效清除头皮真菌,减轻瘙痒、脱屑等症状,使用时需按照说明书均匀涂抹于头皮并停留一定时间后清洗;克霉唑乳膏也是常见选择,能抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻碍真菌细胞膜合成,对头皮癣菌等有抑制效果,涂抹于受感染头皮部位即可。

    二、口服抗真菌药物治疗

    对于病情较严重、外用药物效果不佳的头皮真菌感染,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑。但需注意特殊人群禁忌,孕妇禁用伊曲康唑,因其可能对胎儿造成不良影响;肝功能不全者使用时需谨慎评估,因为该药物主要经肝脏代谢。此外,儿童头皮真菌感染一般优先采用外用药物治疗,应避免随意使用口服抗真菌药物,以防出现不良反应。

    三、日常护理措施

    日常需保持头皮清洁干燥,建议使用温和的洗发水定期清洗头发,避免头皮处于潮湿环境,因为潮湿环境利于真菌滋生;同时要避免与他人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品,防止交叉感染。另外,注意保持健康的生活方式,均衡饮食、充足睡眠,以增强机体免疫力,有助于对抗真菌感染。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,需积极控制血糖,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,可能加重头皮真菌感染的病情。

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