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孩子发烧39.5度身体烫但冷是怎么回事

2025年10月14日 13:19:32
病情描述:

孩子发烧39.5度身体烫但冷是怎么回事

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孩子发烧39.5度身体烫但冷通常是体温上升期,此时要平衡保暖与散热、监测体温、物理降温辅助、补充水分,婴儿和有基础疾病孩子需特殊留意。

    一、原因分析

    孩子发烧39.5度身体烫但冷,通常是因为体温处于上升期。在体温上升阶段,机体的产热大于散热,此时皮肤血管收缩,外周血液循环减少,孩子会感觉冷,但是身体却因为产热增加而发烫。这是身体调节体温的一种机制,下丘脑体温调节中枢接收到“寒冷”信号,会通过肌肉收缩等方式来增加产热,从而使体温上升到新的设定点。

    二、应对措施

    1.保暖与散热平衡:孩子感觉冷时,可适当增添衣物,但不要包裹过严,以免影响散热。当后续体温开始下降时,若孩子出汗,要及时更换潮湿的衣物,保持皮肤干爽。

    2.监测体温:密切关注孩子体温变化,可每隔一段时间测量一次体温,了解体温走势。

    3.物理降温辅助:可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来帮助散热,但要注意水温不宜过低,避免孩子不适。

    4.补充水分:让孩子多喝一些温水,防止因发热导致脱水,同时也有助于体温的调节。

    三、特殊人群注意事项

    对于婴儿,由于其体温调节中枢发育尚未完善,更要谨慎处理。婴儿发烧39.5度身体烫但冷时,保暖要特别注意方式,避免使用过厚的被子等包裹,以防影响呼吸等。另外,婴儿皮肤娇嫩,用温毛巾擦拭时要轻柔,避免损伤皮肤。对于有基础疾病的孩子,如患有先天性心脏病等疾病的孩子,发烧时身体的代谢变化可能会对其心脏等器官功能产生更大影响,更要密切观察孩子的精神状态、呼吸等情况,一旦有异常应及时就医。

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