口腔检查包括哪四类问

视诊是通过肉眼观察口腔外部及内部情况，包括面部对称、口唇等外部及黏膜颜色等内部；触诊是用手指或器械触摸感知口腔组织质地等；叩诊是通过叩击牙齿判断健康状态分垂直和水平叩诊；探诊是用牙科探针检查龋坏深度、牙周袋等情况且儿童需轻柔、老年人要注意减轻不适。

一、视诊

视诊是通过肉眼直接观察口腔外部及内部的情况。外部观察包括面部左右是否对称、口唇颜色及形态、颌面部有无肿胀、畸形等；内部观察涵盖口腔黏膜的颜色（如是否有充血、溃疡、色素沉着等）、牙龈的形态及颜色、牙齿的排列、咬合情况、舌体的大小及形态等。例如观察口腔黏膜是否有异常红斑，可初步提示某些病变风险。

二、触诊

触诊是用手指或器械触摸口腔组织以感知其质地、有无异常隆起或压痛等。检查时需注意力度适中，用于检查颌面部软组织的弹性、有无硬结，牙龈的韧性，以及牙齿周围组织的状况等。比如触摸颌下淋巴结，了解其大小、质地、活动度等，辅助判断口腔局部是否存在炎症或感染等情况。

三、叩诊

叩诊是通过叩击牙齿来判断牙齿的健康状态。分为垂直叩诊和水平叩诊，垂直叩诊是沿牙齿长轴方向叩击，水平叩诊是横向叩击牙齿。正常牙齿叩诊无疼痛，若牙齿有根尖周病变等，叩诊时会出现疼痛反应，以此辅助诊断牙齿根尖周组织是否受累。

四、探诊

探诊是使用牙科探针检查牙齿的龋坏深度、牙周袋深度及附着丧失情况等。检查龋坏时可探知龋洞的深浅、质地等；检查牙周时，探针可探入牙周袋，测量袋深及判断牙周组织的破坏程度等。例如探诊发现牙周袋深度超过3mm，可能提示有牙周炎存在。在儿童口腔检查中，探诊需特别轻柔，避免损伤儿童娇嫩的口腔组织；老年人若有牙齿敏感等情况，探诊时需注意操作手法以减轻不适。