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外痔疮一定要手术吗

2025年10月14日 17:45:11
病情描述:

外痔疮一定要手术吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    外痔疮治疗方法分非手术和手术,无症状及症状轻可非手术,症状严重、非手术无效则手术,患者需就医,依病情定方案并配合治疗、改善生活方式促恢复。

    非手术治疗适用情况:

    无症状的外痔疮:很多外痔疮患者没有任何不适症状,这种情况通常不需要进行手术治疗,只需要注意改善生活习惯等进行观察即可。比如一些老年人,本身身体状况较差,或者是轻度外痔疮且没有症状,就可以先采取非手术措施。

    症状较轻的外痔疮:当外痔疮出现轻微的疼痛、瘙痒、少量出血等症状时,可先尝试非手术治疗。例如通过调整饮食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免大便干结对痔疮部位的刺激;养成良好的排便习惯,避免长时间蹲厕;还可以进行局部坐浴,用温水或高锰酸钾溶液坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,改善局部血液循环,减轻症状。对于女性孕期出现的外痔疮,由于处于特殊时期,一般也先采用非手术治疗为主,通过上述的饮食、排便习惯调整和坐浴等方法来缓解症状。

    手术治疗适用情况:

    症状严重的外痔疮:如果外痔疮出现剧烈疼痛,经保守治疗无法缓解;或者外痔疮脱出后不能回纳,甚至发生嵌顿,引起坏死、感染等情况时,通常需要考虑手术治疗。例如外痔疮脱出后长时间嵌顿,导致局部组织缺血坏死,这种情况下必须尽快手术。

    非手术治疗无效的外痔疮:经过规范的非手术治疗后,症状仍然没有改善或者反复发作的外痔疮,也需要考虑手术治疗。比如经过3-6个月规范的保守治疗后,外痔疮的疼痛、出血等症状依旧频繁出现,严重影响生活质量,就可以考虑手术。

    外痔疮患者应及时就医,医生会根据患者的具体病情来制定合适的治疗方案,患者要积极配合治疗,同时注意改善生活方式,以促进病情的恢复。

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