乳腺癌手术的治疗方法有哪些问

乳腺癌手术治疗包括适用于临床分期较早等具备保乳条件且联合术后放疗长期生存与全切相当的保乳手术，适用于肿瘤较大等情况的乳房全切术及需考虑特殊人群后续处理的情况，还有可精准评估腋下淋巴结转移情况且避免不必要清扫但需依风险判断是否适用的前哨淋巴结活检术。

一、乳腺癌手术治疗方法主要包括以下几种：

1.保乳手术（乳腺肿瘤切除术）：适用于临床分期较早、肿瘤大小合适且具备保乳条件的患者，手术仅切除肿瘤及周围部分正常组织，保留乳房基本外观。研究表明，在符合适应证的情况下，保乳手术联合术后放疗的长期生存效果与乳房全切术相当，能在有效控制肿瘤的同时兼顾患者的外观需求；对于年轻患者，需充分评估其心理及术后乳房外形期望等因素，老年患者则要综合考量身体整体状况及肿瘤生物学行为等情况来确定是否适合保乳。

2.乳房全切术：包括单纯乳房全切术及改良根治术等。改良根治术需切除整个乳腺组织以及腋下淋巴结等，适用于肿瘤较大、多中心病变或不适合保乳的患者，大量临床研究证实该术式在肿瘤控制方面具有可靠效果；对于特殊人群，如合并严重心肺疾病的患者，需谨慎评估手术耐受性，充分考虑手术对其整体健康状态的影响；绝经后女性在乳房全切术后可根据情况考虑乳房重建等后续处理以改善外观及心理状态。

3.前哨淋巴结活检术：是一种精准评估腋下淋巴结转移情况的手术方法，通过注射示踪剂找到前哨淋巴结进行活检，可避免不必要的腋下淋巴结清扫，从而降低术后上肢水肿、淋巴囊肿等并发症发生风险，在临床中广泛应用于腋窝淋巴结无明显肿大的早期乳腺癌患者，应用时需依据患者腋窝淋巴结转移风险等因素综合判断是否适用，比如对于临床高度怀疑腋窝淋巴结转移风险较高的患者，可能仍需行腋窝淋巴结清扫术。