乳腺纤维瘤怎么治疗？问

乳腺纤维瘤对直径小于1厘米无明显症状且生长缓慢尤其青春期女性可定期乳腺超声监测瘤体变化，手术指征为直径大于1厘米、短期内迅速增大或有强烈手术意愿，方式有留瘢痕的传统开刀和创伤小恢复快的微创旋切，孕期哺乳期需谨慎权衡手术，乳腺超声是监测常用检查可助判断治疗及方式。

一、观察等待

对于直径小于1厘米、无明显症状且生长缓慢的乳腺纤维瘤，尤其适用于青春期女性（此阶段乳腺组织发育可能影响手术操作），可定期（每3-6个月）进行乳腺超声检查监测瘤体变化，密切关注瘤体大小、形态等变化情况，若瘤体无明显增大或其他异常表现，可继续观察。

二、手术治疗

1.手术指征：当乳腺纤维瘤直径大于1厘米，或短期内迅速增大，或患者有强烈手术意愿时可考虑手术。

2.手术方式：

传统开刀手术：适用于较大的纤维瘤，能完整切除瘤体，但会留下一定瘢痕。

微创旋切手术：创伤小、恢复快，适用于部分合适的病例，手术时需考虑患者年龄、乳腺外观等因素，比如年轻女性可能更倾向微创方式以减少瘢痕影响美观。手术时需综合考虑患者年龄、乳腺外观等因素，如年轻女性为避免影响乳房外观，可能优先选择微创旋切手术。

三、特殊人群注意事项

孕期女性：若乳腺纤维瘤在孕期迅速增大，需评估手术时机，因为孕期手术可能增加出血风险等，需谨慎权衡手术利弊。

哺乳期女性：若纤维瘤影响哺乳或有异常变化，也要谨慎选择手术方式及时机，需综合考虑哺乳需求和瘤体情况，优先保障哺乳功能的同时评估瘤体处理方案。

四、辅助检查的作用

乳腺超声是监测纤维瘤的常用检查方法，能清晰显示瘤体的位置、大小、内部回声等情况，帮助医生判断是否需要治疗及选择合适的治疗方式，通过定期超声检查动态观察瘤体变化，为治疗决策提供依据。